对糖尿病的诊断有下列几个方面:
一、有典型糖尿病症状的患者,任何一段时间内,血糖浓度超过11.1mmol/L,均可确诊为糖尿病。
二、如果出现糖耐量试验,或连续两次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
三、空腹血糖不超过6.1mmol/L是正常的。
四、餐后2小时的血糖低于7.8mmol/L是正常的糖耐量。
五、餐后2小时血糖>7.8mmol/L,低于11.1mmol/L表示糖耐量下降。
六、空腹血糖低于6.1mmol/L,如果空腹血糖低于7.0mmol/L,说明空腹血糖受损。因此,在确诊糖尿病的过程中,需要先测空腹血糖,然后再测两个小时的血糖,或者是糖耐量试验。
长期以来一型糖尿病,都被认为与病毒感染有密切的关系。研究人员一直在调查两者之间的关联,并已确定了引发一型糖尿病的六种异性病毒株。并研发出来了疫苗,该疫苗可以预防糖尿病的发生,但是对于已经患上该病的人来说还是需要坚持用药。
糖尿病的治疗原则是控制总热量,少吃多餐,多吃高纤维食物,饮食要清淡。
糖尿病与遗传、环境、生活方式等因素有关。
1、如果是遗传因素引起的糖尿病很难根治,首先要严格控制饮食,少量多餐,主食定量,可以在医生、营养师的指导下吃大米,面粉等各种杂粮。
2、如果糖尿病是环境因素引起的,可能是病毒引起的,患者自身免疫能力较差,病毒会直接进入人体,损伤胰岛素细胞,可以多吃菜心、玉米、生菜、芹菜等高纤维食物,增强自身免疫能力。
3、如果是生活环境导致的糖尿病,可能是因为摄入了高卡路里的食物而导致的,随着体重的增加和缺乏体育锻炼,胰岛素抵抗就会加重。平时饮食方面要注意清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃苹果、香蕉等。平时要多做运动,比如慢跑、做早操等。
日常生活中要注意饮食和适当的运动。
糖尿病肾病是长期的糖尿病基础上出现的肾脏损伤。临床表现主要是大量的蛋白尿,水肿甚至肌酐尿酸升高。对于糖尿病肾病的治疗需要根据不同的时期选择用药。在糖肾病三期之前,这些药物治疗的效果还是不错的。但是糖肾4期以后,目前没有什么特别好的治疗方法,主要是延缓肾功能恶化,最终会进展到尿毒症期。
糖尿病的基本治疗包括四个方面:
1.运动和饮食是最基本也是最容易被忽视的方面。包括戒糖、低脂、低盐。根据每天的活动量,计算出需要的总热量,分配到三餐中。
2.尽量在每顿饭后散步半小时,尤其是午饭后,这是最容易被忽视的。在运动和饮食的控制下,如果血糖仍然不达标,可以在医生的指导下服用适当的药物。
3.糖尿病知识的教育和血糖的监测一样重要。每个糖尿病患者都需要定期监测自己的血糖,以便配合医生及时调整治疗方案。现在几乎每个三级医院的内分泌科都开展了糖尿病教育。
4.你应该接受正规教育,直到你能在日常生活中照顾自己。一般来说,饮食、运动、药物控制、定期血糖监测、糖尿病是基本的治疗方法。'
治疗糖尿病的药物分为口服药物和注射药物,如下:
1.胰岛素增敏剂,可以提高糖尿病患者胰岛素的效果,如二甲双胍,是最基本的用药;噻唑烷酮类,包括吡格列酮和罗格列酮;
2.刺激胰岛素分泌的药物,即刺激细胞分泌的药物,如磺酰脲类口服降糖药、非磺酰脲类口服降糖药、二肽基肽酶-4抑制剂;
3.肾钠葡萄糖转运蛋白抑制剂可增加糖排泄,降低能量负荷;
4.肠道类药物,包括阿卡波糖、葡萄糖苷酶抑制剂、伏格列波糖,阻碍碳水化合物和淀粉分解成单糖的过程,不能变成单糖,直接进入血液循环,可缓解餐后高血糖;
5.可注射药物包括胰岛素和胃肠胰高血糖素样多肽-1受体激动剂。