请问颈部淋巴结核必须手术吗

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请问颈部淋巴结核必须手术吗

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田伟霞 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。
意见建议:局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:建议注意休息.适当多饮水,不要吃辛辣食物,建议可以给与大环内酯类抗生素输液治疗;具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
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杨柳 齐鲁医院中医科
擅长:心脑血管疾病,面瘫,强直性脊柱炎等
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问题分析: 如果目前有确切的证据证明是淋巴结核,则不必切下来做活检,如果没有确切的证据,则还是考虑有可能是血液系统的疾病,需要进行活检来确诊
意见建议:目前认为是否要取活检取决于目前的诊断是否可靠,如果已经确诊淋巴结核,就不必活检,只需要继续抗结核治疗,如果不能确诊,建议尽快做活检检查,明确诊断之后再进行治疗
相关问答

颈部淋巴结核是临床上比较常见的一种疾病,得了颈部淋巴结核的患者,具体治疗方法是根据患者病情的严重程度所决定的,一般采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。但是如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓,或者是继发感染,这种就有必要进行手术治疗,治疗的原则是使用全身抗结核药物,采取的原则应该是早期、足量、规律、全程的用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

手术治疗,较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡,窦道这可进行抽浓,腔内注射抗结核药物,或者将结核病变刮除,敷以抗结核药物,伤口愈合后,必要时必须手术切除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大,但可以在体内停留很长一段时间,但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时,如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等,肺结核更有可能发生,结果会引起淋巴结结合力增加。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部淋巴结核治疗要看病人病情的严重程度所决定的,采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓,或者是继发感染,就有必要进行手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前对于结核病没有好的治疗方法,也无法完全。主要的治疗方法是药物治疗(一般至少半年口服药物,严重需要三年左右)。因此,淋巴结结核的出现过大,在考虑手术治疗(手术只是症状的治疗,而不是根本原因)时,不能影响外周血管和气管的美观和压迫。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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