2013年元旦,作为肺结核,治疗了三个月后发现胸水有癌细胞的
制定治疗方案
胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症,但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。
癌细胞的筛查,需要根据所在的部位选择检查方式,比如说常见的乳腺和甲状腺的肿瘤可通过常规体检发现肿块,进一步做彩超或者是摄片、CT等检查,其他的一些像肺部恶性肿瘤,需要做胸部CT检查,胃肠道等空腔脏器的地方需要做胃镜和肠镜检查。
肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。
淋巴里面穿刺检查出有癌细胞就癌症,是没有什么问题的,但是否严重有几种情况,如果是原发灶,别的地方没有,是淋巴瘤,一般治疗的机会就比较大一些,另外如果是其他部位转移过来的,就会严重一些,但仍是有治疗机会的。
癌细胞的检查主要看肿瘤标志物。血清肿瘤四项标志物分别是AFP,CEA,r-GT,ALP,联合检测多种肿瘤标志物,明显提高了肿瘤诊断的敏感性。尤其对肝、胆、胰腺肿瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤诊断灵敏度高。同时,对恶性肿瘤的病情进行持续、有效、动态监测与复查,利于早期发现肿瘤的复发、转移倾向,为早期诊断,早期治疗提供有价值的线索和可靠的依据。
验血时发现了癌细胞指数偏高,也就是发现了肿瘤标记物浓度偏高。如果发现了肿瘤标记物偏高,不一定就是得了恶性肿瘤,因为肿瘤标记物除了在肿瘤病人身上明显增高以外,在一部分正常人身上或者有轻度炎症的时候,某些肿瘤标记物也会出现轻度增高。