你好!我母亲更年期脾气爆燥,常常心烦意乱,吃点什么药好呢?请...

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你好!我母亲更年期脾气爆燥,常常心烦意乱,吃点什么药好呢?请在百忙之中回答好吗?谢谢!
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李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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你好,更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。绝经年龄因人而异,一般在45岁~52岁之间。部分妇女在绝经前可有月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。在绝经前后或因手术、放射治疗破坏卵巢功能而绝经的,可出现一系列以植物神经功能紊乱为主的征候群,称为更年期综合征,少数妇女症状较严重,以致影响生活与工作。
  一、病因
  一般认为,卵巢功能衰退是引起更年期代谢变化和临床症状的主要因素。妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低,以至下丘脑-垂体-卵巢轴活动改变,FSH、LH分泌量有代偿性增加。近年来发现,更年期妇女血浆中下丘脑分泌的GnRH水平升高,随之LH、FSH分泌亦增高,可能是因卵巢雌激素分泌减少,对下丘脑-垂体的反馈抑制作用减低。更年期妇女的内分泌平衡状态发生变化,导致植物神经系统中枢的功能失调,因而产生不同程度的植物神经系统功能紊乱的临床症状。症状的出现与雌激素分泌减少的速度和程度有关,即雌激素减少迅速,更年期症状就越严重。当雌激素减少到不能刺激子宫内膜时,月经即停止来潮,第二性征逐渐退化,生殖器官慢慢萎缩,其他与雌激素代谢有关的组织,同样出现萎缩现象。
  二、症状 
  并不是所有妇女在更年期都会出现症状,大约有10~30%妇女主诉有症状而需要治疗。一般绝经早、雌激素减退快(如手术切除卵巢)以及平时精神状态不够稳定的,较易出现症状,且程度往往较重。
  (一)心血管症状 阵发症潮红及潮热,即突然感到胸部、颈部及面部发热,同时上述部位皮肤呈片状发红,然后出汗、畏寒、有时可扩散到脊背及全身,历时数秒到数分钟。发作次数不定,每天数次至数十次,时热时冷,影响情绪、工作及睡眠,常使患者感到十分痛苦。潮红的原因说法不一,有认为是持续性雌激素低水平使血管扩张所致。突然血管扩张使皮肤血流加速而发生潮红。更年期妇女亦可出现短暂性高血压,以收缩压升高为主且波动较明显,有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状,这些变化主要是由于血管舒缩功能失调所致。
  (二)精神、神经症状 更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常类似精神病发作。一般在更年期发生这些症状的妇女与过去精神状态不稳定有关。
  (三)月经及生殖器官改变 绝经前月经周期开始紊乱,经期延长、经血量增多甚至血崩,有些妇女可有周期延长、经血量渐减少,以后月经停止;也有少数妇女骤然月经停止,性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。
  (四)骨及关节症状 更年期妇女往往有关节痛的表现,一般多累及膝关节。由于雌激素下降,骨质吸收加速,导致骨质疏松。另一方面,更年期妇女活动量减少,对骨骼机械性压力减弱,骨质吸收速度较骨的生长速度快,造成骨质疏松,临床表现腰背痛。
  三、处理
  (一)心理治疗 多作解释工作,使更年期妇女了解此系正常的生理变化,消除无谓的恐惧与忧虑。同时应使其家人了解更年期妇女可能出现的症状,一旦发生某些神经功能失调症状时能给予同情、安慰与鼓励,使其所乐观、顺利地度过这一时期。
  (二)一般治疗 症状轻者经过解释后即可消除。必要时服用适量镇静药物,如溴剂、苯巴比妥、利眠宁及安定等。谷维素能调整间脑功能,有调节植物神经功能的作用,10~20mg,每日服三次。
  (三)激素治疗 绝大多数更年期妇女不需激素治疗,仅用于经上述治疗无效者,一般用3~6个月。
  1.雌激素:可补充卵巢分泌不足,大剂量并能反馈抑制垂体促性激素分泌,但有可能刺激子宫内膜生长,发生子宫出血。对大剂量使用时间长者,应注意子宫内膜癌的发生。对已绝经的更年期综合征的妇女,使用雌激素量宜小,既达到控制更年期症状又不引起子宫出血,一般用已烯雌酚0.125~0.25mg/日,连续20天,间歇10天的周期治疗。对已切除卵巢和子宫而症状较重的病例,可用已烯雌酚0.5~1mg/日,连用20天的周期疗法,以后逐渐减量。
  2.雄激素:雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌,并有蛋白合成作用,服用后有舒适欣快、镇静感觉,对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5mg,每日1~2次,舌下含化,或肌注长效苯乙酸睾丸酮10~25mg,每周一次,连用数次,间隔数周后再用。每月总量不宜超过300mg。



还可以口服延更丹,可以减轻,但治不愈。祝你好心情。
相关问答

更年期综合症,一般女性更年期都是在45–55岁之间的,由于激素水平的变化从而影响脾气暴躁,多疑,失眠,出汗,精神不振一系列症状。更年期建议在饮食上应选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、家禽类及豆制品。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

更年期属于正常的生理现象,若症状轻微,可不用服药,若症状较为严重,则需要用药治疗,通常需要服用对因治疗的药物和对症治疗的药物。
对于症状不是很明显的更年期女性,应建立良好的生活方式,积极锻炼,有助于调理身体,若有轻微失眠的情况,可服用静心助眠口服液辅助调理。更年期症状较为严重的女性,一方面可在医师指导下口服雌激素类药物,如戊酸雌二醇进行对因治疗,补充体内雌激素,改善症状。另一方面根据出现的不同症状,吃对应的药物调理,若心悸、心烦,可服用谷维素改善自主神经症状;若潮热、心烦,可服用静心口服液来滋阴清热;若睡眠不佳,失眠多梦,可服用复方阿胶浆等宁心安神的药物。

李云波主任医师中医科北京中医药大学第三附属医院
擅长:中西医结合治疗不孕不育、月经病、围绝经期综合征、经前期紧张综合征、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、宫颈疾患,盆腔炎等各种妇产科临床疾病

更年期出现心烦、易怒、情绪不稳等症状,通常与女性肝火旺盛、肝脾不和有关。女性平时可首选润燥降火的食物进行滋补,遵循医生指导配合舒肝清热的药物调理,可起到不错的缓解效用。
草莓、软柿、莲藕、阿胶枣等,均有润燥祛火的功效,对于肝火旺盛的女性身体调理是不错的选择;加味逍遥丸作为一剂中成药,可适用于女性肝脾不和、肝火旺盛的治疗。如北京同仁堂加味逍遥丸,该药物由薄荷、白芍、当归、栀子、牡丹皮等中药配伍,诸药合用有舒肝清热、健脾养血的疗效,可有效缓解女性更年期引发的五心烦热、月经不调、失眠易怒等症状。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

更年期综合症病人要少吃盐(以普通盐量减半为宜),避免吃刺激性食品,如酒,咖啡,浓茶,胡椒等。注意饮食营养,对于更年期有头昏,失眠,情绪不稳定等症状的人,要选择富含B族维生素的食物,如粗粮(小米,麦片),豆类和瘦肉,牛奶。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

更年期失眠通常与身体激素分泌失衡、卵巢功能逐渐减退有关,中医认为更年期诸多症状与肝肾失调、五脏失衡有关,故可选用对症中成药进行调理,能够较好地缓解更年期不适感。
治疗更年期综合征的中成药常见于静心口服液。静心口服液可发挥滋养肝肾、宁心安神之功效,适用于更年期女性阴虚肝旺所致的烘热汗出、头晕耳鸣、烦躁、腰膝酸软、失眠多梦的治疗。如果女性失眠症状较轻,可优先选用静心助眠口服液调理,利于养成规律作息习惯。
此外,乌鸡白凤丸可发挥补气养血功效,安坤颗粒有滋阴清热之效用,均可用于更年期调理,女性可根据自身情况进行选用。

李云波主任医师中医科北京中医药大学第三附属医院
擅长:中西医结合治疗不孕不育、月经病、围绝经期综合征、经前期紧张综合征、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、宫颈疾患,盆腔炎等各种妇产科临床疾病

更年期最重要的临床症状是月经失调,表现为月经周期不规则、月经周期不同或月经量增加或减少等。此外,它也可以表现为热潮红、出汗等。也可以表现为失眠、烦躁、睡眠质量差等。心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。也可能发生。表现为易怒、焦虑、抑郁、情绪失控或记忆力减退。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病