是肝硬化导致的脾肿大,血小板是48,红细胞,白细胞正...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是肝硬化导致的脾肿大,血小板是48,红细胞,白细胞正常,单核细胞百分比9.7,平均血红蛋白浓度360,脾厚约七厘米,超过肝脏下缘,长径约相当于7个肋单元,用不用做手术
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张成奇 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病、抑郁症
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问题分析:    腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。目前,主要适用于下列患者:顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐
意见建议:。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血
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王海洪 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染、发烧等疾病
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问题分析: 你好,肝硬化期间可能会出现肝掌,蜘蛛痣,也可能表现的是脾肿大。
意见建议:这个情况你可以服用药物治疗,效果可能不会太好,建议你可以根据医生的安排来治疗。
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刘志威 广州华侨医院传染科 三级甲等
擅长:胃肠、肝胆病、内分泌、传染病、肿瘤
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问题分析: 一般如果经常出现出血表现或者红细胞血小板数值过低是手术的指症。
意见建议:如果还没有类似表现,可以暂不给予处理,并定期复查血常规情况,祝好
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝硬化,脾肿大,血小板减少。极有可能是肝硬化使得脾脏淤血,导致脾功能亢进,增大血小板的破坏,这样血小板就减少了。根源是肝硬化了。建议患者更是应该去医院做详细检查治疗。这样才能起到最好的治疗效果。
意见建议:患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
相关问答

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析: 一般如果经常出现出血表现或者红细胞血小板数值过低是手术的指症。
意见建议:如果还没有类似表现,可以暂不给予处理,并定期复查血常规情况,祝好

刘志威传染科广州华侨医院
擅长:胃肠、肝胆病、内分泌、传染病、肿瘤

问题分析:脾大的原因很多,有时较难查清楚。从资料看不出是什么原因引起的,
意见建议:首先应该除外是肝硬变所致。但从治疗上,确诊具体脾大的原因不是特别要。

马剑波医师儿科大名县妇幼保健院
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿先天性梅毒

问题分析:肝硬化的会引起脾脏功能亢进,血小板,白细胞及血红蛋白减少,腹水,食管胃底静脉曲张等等一系列并发症
意见建议:建议消化内科就诊,进行评估,而且如果是乙肝肝硬化还需要评估是不是要抗病毒治疗

邱秀萍内科福建省立医院
擅长:糖尿病,甲状腺功能亢进症,低血钾症,糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并感染

指导意见:这个一般就是有一些肝功能不好的现像,就可以吃一些杞菊地黄丸,归脾丸丹参片来补血就会好的。

张立主治医师内科滨州医学院附属医院
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,女性体毛多症,单纯性肥胖,生长激素缺乏症,肾上腺疾病,性腺发育不良