糖尿病患者引起心脏病心梗病情比较严重。
临床患者年龄在40岁左右行造影检查时,发现冠状动脉三条主要血管异常,由于患者存在糖尿病3-5年,主要血管均比较恶化。患者40岁患有心肌梗塞,如果无糖尿病,均可能为单一血管病变。一旦合并糖尿病,情况可能恶化,许多糖尿病患者可能出现心肌梗死并损伤多条血管,手术医生处理困难。糖尿病微血管损伤较严重,损伤后血管较脆,易钙化,可能使患者失去搭桥治疗机会。
病情分析: 患者有糖尿病和心肌梗塞的病史,现在又出现水肿,食欲减退可能是心衰和肾脏疾病引起的。
意见建议:建议去医院检查心电图,尿常规,肾功能,心脏彩超等,可以吃利尿的要,但要监测电解质。
问题分析:治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。
意见建议:因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。
病情分析: 75岁以下没有不能耐受手术的因素都是可以进行介入治疗的,
意见建议:因为介入手术的创伤非常小,所以不需要特别苛刻的要求,主要就是治疗前2个月内没有大创伤,大手术,没有长期吃抗凝药等等会导致出血的因素就可以了,祝早日康复。
问题分析:您好,根据您的描述需要判断二尖瓣狭窄程度,和心肌缺血程度,
意见建议:您好,建议您可进一步检查心血管造影明确具体情况而定。谢谢希望可以帮到您。