做了椎管狭窄微创手术术后为什么没有明显好转的迹象术...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做了椎管狭窄微创手术术后为什么没有明显好转的迹象术前由于压迫神经导致手臂站立时疼
曾经治疗情况和效果:

昨天做的手术术前压迫神经上肢疼术后还是一样疼

想得到怎样的帮助:

昨天做的手术术前压迫神经上肢疼术后还是一样疼

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 一个腰间盘手术,如果用间盘镜来做,风险要超过开放手术很多(当然,对于间盘镜操作极其熟练的医生例外,但国内对间盘镜操作纯熟的医生屈指可数),而腰椎开放手术,风险要小很多,国内有脊柱专业的医院都能轻松胜任这个手术
意见建议:,关键是这两种方式在国外的大样本随访中,术后效果是没有任何差异的,而且两个手术的切口差别不足2cm。
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:颈椎椎管狭窄的发生与多种因素有关,例如颈椎椎管先天性的发育不良、患有骨质增生、颈椎的稳定性较差等等。
意见建议:想要免受颈椎椎管狭窄症的侵袭,就要做好相应的防范措施。日常生活中,多吃一些钙元素、维生素较为丰富的食物,保证体内营养素的充足;适当的进行一些体育运动,以此来增强身体体质,提高免疫力;每年定期的做身体检查;要保证颈椎的生理曲度处于一种正常的情况下。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好 你的情况考虑是需要结合临床医生检查治疗的,防止出现不适症状,积极配合医生检查治疗,同时注意休息,清淡饮食,忌辛辣食物。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:一般情况可以采用药物治疗,常用的有镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。如果药物治疗效果不佳建议您还可以选择封闭、手法或针灸治疗,如果经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
张帆 医学生 山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 9985
问题分析: 腰椎管狭窄做的微创手术就是在局麻下利用影像学定位技术,将治疗精确到病变部位可以迅速解除神经根受压引起的剧烈根性神经痛,近年来微创手术方法在脊柱外科领域内有如:椎间盘髓核溶解术、射频椎间盘消融、激光椎间盘消融、臭氧椎间盘消融等。
意见建议:意见建议:
所有的治疗方式都不能保证百分之百治愈。这种手术其好处就是:腰椎管狭窄微创手术的特点是此手术创伤极小,绝大多数老年患者均可耐受,对于脊柱的稳定性几乎没有影响,并发症少,住院时间大大减少,手术相关费用也有降低,因此,微创手术治疗腰椎管狭窄的方法受到了广大患者的欢迎。
相关问答

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成,在局麻下建立通道,直接进入黄韧带表面,切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝,进行骨性减压。由于手术器械的发展,过去无法完成的骨刺切除,都可以在内镜下完成,获得了良好的脊髓神经根的减压效果,手术疗效可靠,较少发生疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎骨狭窄术后,多见于着床休息两周左右,可以适当下床运动,避免过于劳累,按时复查治疗处理,一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗及康复锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,椎管狭窄手术方法如下:
不同原因引起的椎管狭窄,采取的手术方法是存在差异的。手术去除椎间盘的同时给予植骨融合及内固定治疗能有效治疗严重的椎间盘突出引起的椎管狭窄;局部椎间盘摘除的同时植骨及融合内固定可以治疗椎体滑脱引起的椎管狭窄;去除局部钙化的后纵韧带能对症治疗严重的后纵韧带钙化等引起的椎管狭窄。
建议患者及时就医,通过检查明确椎管狭窄的病因后,在医生的指导下选择适合自己的手术方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

而腰椎间盘突出是可以做微创的,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。考虑腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。建议避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理,必要时手术治疗,可以有所好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。
腰椎管狭窄一般不需要外科治疗,初期症状一般可以采用非手术治疗,比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法,效果良好。对于无发炎、神经症状的病人,如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄,在经过保守治疗无效后,外科手术是一种行之有效的治疗手段,效果相对是比较好的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,椎管狭窄手术卧床时间,要看手术的位置和手术方法。具体分析如下:
对于椎管狭窄的患者,不管是经椎管减压,或是使用螺杆支架,术后7-10日即可下床、站起。腰椎管狭窄,只需要简单的椎管减压,两个星期左右就能下床了。植入了钉杆系统后,一般要4-6个星期后下床。在下床的时候要逐渐从仰卧的姿势逐渐向站姿的转变,不要出现眩晕等情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。