2010年患肺结核,吃抗结核药半年后到去年五月复发,七月做了切开引流手术,十一月伤口愈合,今年二月初又开始肿痛,后来破溃流脓至今!
胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。
寒性脓肿也称冷脓肿,是与热脓肿相对而言。因为一般的脓肿局部皮肤发红,触之皮肤发热,而结核造成的脓肿与一般化脓性感染不同,虽然也有疼痛、肿胀、功能障碍,但常没有红、热等现象,故称“冷脓肿”。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机,需尽早治疗。
胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。
一般情况下,肺结核康复可能会复发,也可能不会复发,具体内容如下:
肺病痊愈以后还会有反复发作的危险,这与后期的治疗有很大的关系,主要是由于机体免疫力降低引起的。因此,在治疗后要注意加强体育锻炼,增强体质,日常生活中不要抽烟喝酒,不要熬夜。第一次复发后,肺结核尚有一定的希望,若反复发作,就会出现抗药性,且治疗时间较长,且疗效不理想。然而,大部分病人在痊愈之后,残留的病变会被消化、钙化,并且没有再出现。建议患者平时做好个人的卫生护理,可以减少肺结核复发的情况,有利于身体健康。
腰椎结核是有一定危险性的。该病俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。一般而言,脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机,需尽早治疗。
一般情况下肺结核治愈后形成的结节会有癌变的可能,但是癌变率极低。
这种在肺结核的结节病灶基础上发展而成的肺癌,临床上被称为疤痕癌。肺结核治愈后形成的增殖性结节也多为良性结节,病灶较稳定,不需要特殊治疗,不容易发生癌变。如果所谓的良性结节大于6-8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要警惕发生早期肺癌的可能。