得了小三阳怎么办

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李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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您好,大多数乙肝小三阳患者都有过这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,而有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。患者往往感到很困惑,到底应该听谁的呢?

  要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人,应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗,是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。

乙肝病毒的传染一般认为有三个途径即(1)性传播(包括所有带有体液交换的亲密行为,如深吻等)(2)血液传播(3)母婴传播目前在中国,乙肝最主要的传遍途径为母婴传播。预防乙肝可以通过接种乙肝疫苗实现,疫苗的接种方案一般为第一次接种后一个月和半年分别加强一次,经过这样的程序,95以上的健康人能够产生乙肝表面抗体,从而获得对乙肝的免疫力
。接种疫苗后不能产生抗体的一小部分人,有一些是已经感染了微量的乙肝病毒,只是一般设备无法检出而已(这种情况可通过PCR的HBV-DNA检测获得确认),这些人应该按照“病毒携带者”处理。其它的人通过加大疫苗剂量等手段,最终都能获得对乙肝的免疫力。
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你好!
你现在的小三阳虽然其传染性不大但是对自己肝脏的损伤是很大的现在不知道你的肝功能怎么样可以提交一下你的检查结果或有什么疑问可以加 QQ 695052426 希望可以给你帮助!!
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:建议使用肝细胞修复再生疗法,采用生物疗法通过肝因子的诱导、渗透来弥补肝细胞的缺失,同时修复受损肝细胞,从而达到治疗小三阳疾病的目的,是目前治疗小三阳疾病效果最显著的方法,
相关问答

得了乙肝小三阳需注意休息,进行定期的随访检查。
如果肝功能正常,肝脏形态结构正常,则不需要治疗。如果肝脏功能反复异常、病毒阳性,需进行抗病毒治疗。系统规范的抗病毒治疗可以将病毒抑制在检测不到的水平,身体的免疫、肝脏功能就不会遭受到明显破坏,已经损伤的肝脏功能也可逐渐修复。如果是乙肝小三阳,肝功能正常,肝脏的形态结构正常,病毒量比较低,则属于非活动性的乙肝病毒携带,暂时不需要治疗,保持良好作息,定期复查,避免熬夜劳累,避免喝酒即可,逐渐清除乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

孕妇小三阳,建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
对于小三阳,要及时进行有效的预防,避免母婴的纵向传染。因为乙肝可以通过母亲和母亲之间的直接传染,所以怀孕期间要定期进行肝功能、病毒含量等检查,发现肝功能不正常,需要进行抗病毒、保肝治疗。当出现一定数量或超过中高的时候,需要立即服用核苷酸类的药物来控制体内的病毒,从而减少宫内的感染。新生儿在出生后要进行乙肝疫苗和乙肝有效价免疫球蛋白的治疗,防止乙肝的纵向传播。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是乙肝小三阳,不需要治疗,需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常,腹部彩超,腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现,这叫乙型肝炎病毒携带者,可以定期复查肝功、腹部彩超,一般不需要特殊治疗,但是要注意不要过于劳累,不要喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

得了乙肝小三阳,如果是肝功能正常,是乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者是不需要药物进行治疗的,只需要定期检查就可以了,如果是乙肝病毒复制高,是可以采用抗病毒药的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

得了乙肝小三阳,要明确感染状态,感染状态除了确定是小三阳还是大三阳之外,也要判断病毒量的多少,还要判断病毒有没有对身体造成伤害,主要是通过抽血检查肝功能。另外,也要判断伤害程度的大小,主要是通过做彩超等影像学检查,判断有无肝脏形态学上的变化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果是乙肝小三阳,很多是不需要治疗的,需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常,腹部彩超或腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以定期复查肝功、腹部彩超,一般不需要特殊治疗,但是要注意不要过于劳累,不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高,腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以使用保肝药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究