先不确定病情，按肺炎治疗一段时间后说是结核的可能性比较大，建议出院吃药治疗
病情加重的原因和注意事项
肺结核患者痰涂片阴性，这是正常的，因为有部分肺结核患者就是菌阴，对于这一类患者需要进一步的完善血检等相关指标的筛查，并且需要排除其它疾病。如果在排除其它疾病的情况下，根据影像学及其它的辅助检查，临床可以诊断为菌阴肺结核，也是需要进行及时的抗结核治疗，需要定期的到医院去复诊，需要做肺部CT的检查来观察病灶的变化情况。
一般情况下，吃了肺结核病的药物，可能出现肝脏、肾脏、视神经、周边神经、胃肠反应等不适症状，具体内容如下：
肝脏受损后会引起肝脏的不适，比如恶心、呕吐、皮肤粘膜发黄。当发生周边神经病时，会导致肢体的末梢疼痛。有消化不良可能会有恶心、呕吐等表现。如果服用了一些抗结核药物，可以在医师的建议下使用一些保肝、保护胃粘膜的药物，有利于身体健康。
肺结核无痰的患者，可以服用化痰止咳之类的药物稀释痰液，这样就能够将痰液咳出。另外期间要注意多吃一些水果蔬菜，多喝温水，改善不健康的饮食习惯，不能吃热性大容易上火的食物，否则都会导致痰液的浓稠度增加，不利于咳出。患者还要定期去医院进行相关的复查工作，如果发现病情有加重的趋势，就要及时更改治疗用药，防止病情加重后增加治疗的难度。
肺结核不一定都需要检查痰的，通过进行肺部的ct检查，结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况，必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉，浅表淋巴结活检等诊断。
一般不会产生传染的肺结核是由结核杆菌引起来的疾病，会产生传染性，可以采用口服药物来进行用药治疗，平时要注意清淡饮食，多吃维生素含量比较丰富的食品，同时还要注意加强营养。
不是，确诊肺结核的方法是靠痰培养，只有痰里面培养出结核分枝杆菌才能确定传染了肺结核，但是痰培养也有一定缺点，因为培养的周期比较长，需要2-6周，而且患者咳出的痰里面也不是每口都含有结核分枝杆菌，所以等痰培养出结果再给患者抗结核治疗也不现实。
