病人:女,肥胖,有脂肪肝,57岁,查出小三阳,乙肝表...

会员15150090 57 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人:女,肥胖,有脂肪肝,57岁,查出小三阳,乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,肝功能检查总胆红素22.8,乙肝病毒前S1是阴性,请问这个需要治疗吗,会传染吗,如何治疗,需不需要再去检查确认。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 一、每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免合成过多脂肪;

二、可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪食物,促进肝细胞复原和再生;

三、必须限制动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是食用的。

四、适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。
意见建议:你好,根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的
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潘杰 主治医师 新乡市第二人民医院其他 三级
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 57岁,你目前的阶段是小三阳,那么这个阶段提示病毒复制比较慢,并且基本上稳定的。但是也是有传染性的。并且目前的治疗是全程抗病毒治疗。
意见建议:因此,你目前的阶段如果有条件还是要抗病毒治疗的,并且需要的检查就是病毒数目的多少,这个是抗病毒有无效果的依据。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化
意见建议:酒精性肝病或药物或毒物性肝病治疗是戒酒,停药,避免接触有毒物质,合理的休息和营养,改善和恢复肝功能等治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好!要注意休息,饮食一般以高热量高蛋白质维生素的食物为宜。已经伴发食道胃底静脉曲张的患者不建议使用粗糙食物如笋干等,防止损伤曲张静脉而出血。
意见建议:不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反。可以适量用护肝药如肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等
相关问答

乙肝小三阳和脂肪肝都是肝脏疾病,都需要保持生活规律,合理饮食,适当运动。但是两者在病因、临床表现等方面有很大不同。平时注意多运动减肥,可以减少脂肪肝,多吃清淡的食物,避免辛辣,多吃高营养的食物来补充身体所需能量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

要看具体是什么结果。如果是轻度的脂肪肝,肝功能正常。那么平时注意饮食,适当的锻炼就可以了。适当的低脂,高蛋白,高维生素饮食。不要喝酒。也就可以了。如果严重的脂肪肝,肝功能异常,可以考虑用药物,要多复查肝功能,有异常及时咨询医生。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要饮食控制和适度的体育锻炼。乙型肝炎和脂肪肝都可能导致肝功能异常。此时应该注意。长期发展可能导致肝功能异常、肝硬化或恶性转化。乙肝病毒基因需要进行检查。如果出现异常,此时需要及时抗病毒治疗。如果肝功能异常,需要同时进行保肝治疗,同时需要饮食控制和适度的体育锻炼。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝是由血液性婴传播,平时接触包括饮食是不会被传染的,患有小三阳,表明病毒复制不活跃,传染性不强,和乙肝病人经常接触,可以去防疫站打疫苗,可增强机体对乙肝的防御能力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标,即乙肝表面抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体三项阳性,其中与大三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性,e抗体阴性,而小三阳是e抗原阴性,e抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳病人,鸡蛋当然可以吃,包括鸡蛋黄,一天一个即可。但有的合并胆囊炎的,高脂血症的,尽量少吃鸡蛋黄,毕竟属于高胆固醇类的。第一,看患者是否需要治疗,是乙肝病毒携带者还是乙肝患者。第二看患者传染性的大小。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。