糖尿病足治疗方法是怎样的?

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我奶奶今年60多岁了,有糖尿病快十年了,原来血糖控制的都挺稳定的,可最近不知道什么原因,她的脚的皮肤开始变得很暗淡,没有正常的颜色,而且感觉非常不敏感,前天到医院看大夫说是糖尿病足,要求住院,但奶奶说啥都不同意住院。糖尿病足治疗方法
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:糖尿病足感染者在发现自己的足部如果有伤口的话,可以口服维生素B群,然后尽快处理伤口。糖尿病足感染者如果发现伤口难以愈合的话,也可以考虑糖尿病足专用的敷料来敷。这样 可以防治糖尿病足感染者的足部伤口进一步受损。也减少糖尿病足感染者足部溃烂面积扩散的危险性。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:一般性的糖尿病足治疗主要有: 限制糖尿病足感染者的活动范围。 建议糖尿病足感染者减轻体重,并且抬高下肢。这样利于下肢血液回流,可以减轻糖尿病足感染者的水肿情况。 严格控制糖尿病足的血糖。 对糖尿病足感染者,已经被感染的足部进行坏死组织的清除、消毒敷药等。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
相对较严重的糖尿病足治疗的方法有: 对糖尿病足感染者进行抗感染措施。抗感染措施包括:糖尿病足感染者口服抗生素,外用药物。 对于血管病变还不是特别严重的糖尿病足感染者,可以采取保守的糖尿病足治疗方法,用中药化瘀,以及使用扩张血管的药物。 血管病变较严重的糖尿病足感染者,就需要采取血管重建术。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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糖尿病足其实并非一定要截肢。但是如果糖尿病足到了晚期,你就必须截肢。而且糖尿病足的截肢可能性特别高:接近40%。这样的数据,足以让糖尿病患者听了之后,对糖尿病足颤颤巍巍的。
相关问答

糖尿病足是指患者足部皮肤变黑,肌肉溃烂。严重时,患处会不断侵蚀周围的皮肤组织,后期皮肤或趾甲会变脆,容易脱落。严重时还会导致脚趾脱落。
除了形态上的变化,脚的感觉和触感也会相应减弱。病变早期会引起局部麻木疼痛,后期会引起局部感觉丧失。如果糖尿病足后出现局部感染,容易导致局部腐烂、有臭味,周围皮肤会出现剧烈瘙痒,这就是糖尿病足的临床症状。需要立即采取降糖治疗、抗炎、抗菌治疗,防止感染和血栓形成,从而有效预防其他并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足治疗很复杂,一方面降糖是基础治疗,高血糖本身就会影响伤口,使感染难以控制。如果足部感染严重,还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面,要彻底清创,清除坏死组织,利于新鲜肉芽的生长,促进伤口长好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗;当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术;如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病早期应控制血糖,精心护理,注意营养,改善神经,改善血液供应,控制感染,预防溃疡和坏疽。
精心护理是患者应该做的,避免脚部受伤,注意保暖,穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题,需要及时去医院。药物主要是改善神经、促进血液循环的药物。也可内服或外用活血化瘀、祛腐生肌的中药。皮肤没破的时候,可以用京万红软膏,促进循环,改善神经。如有浅表感染,可消炎抑菌,起到促进溃疡愈合的作用。可以吃含维生素C和维生素E的食物,促进愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡治疗方法主要有:
1.基础治疗:控制血糖,糖尿病足溃疡由糖尿病引起,治疗糖尿病足溃疡应先治疗糖尿病,血糖控制在标准范围或控制正常范围。除控制血糖外,如血脂、血压及其他代谢紊乱需要控制;
2.血管扩张:糖尿病足溃疡与缺血相关,此时需要扩张血管,通过扩张血管改善侧支循环,改善足部供血,促进溃疡愈合;
3.治疗神经病变:糖尿病足与神经病变有关,神经病变有感觉神经和运动神经,此时以治疗神经病变为主,应用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等营养神经因子;
4.抗感染治疗:糖尿病足溃疡常合并感染,需进行抗感染治疗,如感染严重需大剂量、强力、联合、长疗程抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足保守治疗方法如下所示:
1.改变足部畸形。因为90%的神经溃疡是可以通过合理的保守治疗痊愈的。治疗的关键是降低原发病引起的压力,使用专门的矫形鞋或矫形器改变患者的足部压力。
2.改善神经功能。b族维生素、神经生长因子等。可用于促进神经细胞核酸和蛋白质的合成,促进轴突再生髓鞘形成。
3.抗感染治疗。因为缺血,容易被感染。由于血管被堵塞,药物无法有效输送到感染部位,因此感染往往难以控制,有时甚至会发生败血症。入院后尽快取病灶分泌物做细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果出来后再改用敏感抗生素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。