糖尿病足是指患者足部皮肤变黑,肌肉溃烂。严重时,患处会不断侵蚀周围的皮肤组织,后期皮肤或趾甲会变脆,容易脱落。严重时还会导致脚趾脱落。
除了形态上的变化,脚的感觉和触感也会相应减弱。病变早期会引起局部麻木疼痛,后期会引起局部感觉丧失。如果糖尿病足后出现局部感染,容易导致局部腐烂、有臭味,周围皮肤会出现剧烈瘙痒,这就是糖尿病足的临床症状。需要立即采取降糖治疗、抗炎、抗菌治疗,防止感染和血栓形成,从而有效预防其他并发症。
糖尿病足的鉴别如下:
1、该病主要发生在青壮年男性。四肢冰凉,尤其是脚趾,畏寒、麻木、感觉异常是常见的早期症状。
2、疼痛是该病的主要症状,表现为:间歇性跛行,患者行走一段距离后,小腿或足部肌肉出现麻木、酸痛、疼痛、抽搐、无力等症状。如果继续行走,症状会恶化,最后被迫停下来,原地站立短暂休息后,疼痛迅速缓解,可以继续行走,但行走后上述症状再次出现,这种症状称为间歇性跛行,是下肢动脉供血不足的典型表现。
3、动脉缺血严重时,患肢剧烈而持续,休息时疼痛仍持续,整夜难以入睡。即使脚趾破裂并感染,疼痛也更严重了。
糖尿病足的护理要点如下:
1、做好患者日常饮食护理,合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例,保证总热量和各种营养成分的摄入,进餐要定时定量,三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量,避免过多热量摄入
2、做好足部皮肤护理,观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。
糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。
糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。