冠状动脉粥样硬化的病人有较高的心搏风险。冠状动脉粥样硬化,心脏供血不足,有一定程度的心肌缺血性坏死。心房肌缺血会导致房性心律失常,如房性早搏、房颤等。
心室肌缺血,特别是心肌梗塞后,会出现低电压区,甚至出现瘢痕区,使室性心律失常。同时,如果出现室性心动过速,有很大的可能会导致猝死。因此,对于冠心病病人,必须进行动态心电图来判断其心律。
血脂高与失眠一般没有关系。
血脂增高会造成脑动脉硬化,和失眠不会产生联系,引起失眠的原因有多种,可能是工作压力太大或者是长期熬夜所引起,也可能是心情过于郁闷或者是体内各项器官衰退所造成。血脂增高患者需要通过口服降血脂药物,能够帮助症状得到改善。
在天气晴朗的时候,多去户外散步以及散心,能够帮助症状得到改善,适当做有氧运动,对于高脂血症也能够起到帮助作用。
高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高,因此,对高血压病患者应及时治疗。
高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍,收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关,可因高血压引起动脉壁的高度受压,内皮细胞受损,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,以及平滑肌细胞增生的刺激作用,导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高,这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂,定期复检血压、血脂达到正常水平。
颈动脉斑块形成与冠心病没有直接的关系,但两者有共同的发病基础,即动脉粥样硬化。
颈动脉斑块是多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤,而导致颈动脉粥样硬化的危险因素也可以引发冠心病,比如年龄、性别、家族史等,可作用在颈动脉和冠状动脉。当冠心病没发病时,仪器一般不能检测出,此时可以通过检测颈动脉来判断血管硬化的程度以及颈动脉斑块的形成情况,再结合患者心电图、超声心动图等表现,来判定患者是否患冠心病。因此,对颈动脉的预防也可以预防冠心病生,颈动脉斑块形成与冠心病的关系是较为密切的。
肥胖者冠心病的发病率一般比普通人更高。
冠心病患者中有49.2%的人是肥胖者,10.1%的人是肥胖的,而在7-8年后出现了冠心病。肥胖会使冠心病的发病率增高。肥胖患者心绞痛和猝死的机率增加了4倍。一些学者认为,超过正常体重30%的人,在十年内患上冠状动脉疾病的几率会大幅提高。
所有这些都表明,肥胖一定会加重心脏的负荷,从而导致心脏损伤。
冠心病发病与年龄,性别,高血压,吸烟等因素有关,高血压为一重要危险因素。
冠心病的症状一般表现为胸前区的憋闷、疼痛等。高血压患者患冠心病的可能性比血压正常者高2~3倍,冠心病患者中60%~70%的人同时伴有高血压。因此对高血压病患者要进行长期的健康指导和治疗。高血压如不能有效控制,可诱发心脏和全身动脉血管硬化,狭窄等,导致冠状粥样硬化斑。如果症状比较严重,需要及时就医检查,排除相关疾病。