膜性肾病激素无效

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二期膜性肾病,激素治疗一年蛋白尿未降,为何效果不佳?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗萍 主任医师 吉大二院内科 三级甲等
擅长:原发性和继发性肾脏疾病及风湿性疾病、难治性肾脏疾病...
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患者病情较为复杂,激素治疗一年蛋白尿仍未降,可能存在用药方案单一的问题。针对二期膜性肾病,除了激素外,还可以考虑使用细胞毒类药物进行治疗。如果尿蛋白定量持续偏高,建议加用ACEI或ARB类药物以辅助控制。在使用大量激素治疗期间,需注意保护胃黏膜,预防胃溃疡的发生,同时应补充钙剂,以防骨质疏松等问题。建议患者及时与医生沟通,调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。在使用多种药物时,应注意药物的相互作用,避免产生不良反应。患者还需保持良好的生活习惯,定期复查,密切关注病情变化。
相关问答

问题分析:肾病综合征是麻烦的疾病,它是属于一种免疫系统的疾病,对人体的健康有很大的危害,积极的治疗。
意见建议:患者是需要继续的行西药进行治疗,行中药治疗是没有什么效果,而且要定期复查。停止激素是有反弹可能。

钟盛华医师内科吉安市第一人民医院
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸衰竭,哮喘,支气管肺炎,支原体肺炎,阻塞性肺气肿,支气管炎

病情分析:肾病综合征是麻烦的疾病,它是属于一种免疫系统的疾病,对人体的健康有很大的危害,积极的治疗。
意见建议:患者是需要继续的行西药进行治疗,行中药治疗是没有什么效果,而且要定期复查。停止激素是有反弹可能。

陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭

问题分析:肾病综合征治疗是基于激素为基础的治疗。一般激素疗程长,规范治疗不擅自停药是治疗成功关键,通常激素使用9-12个月疗法。如果真是激素无效。考虑激素耐药型。需要免疫抑制剂治疗。
意见建议:建议医院正规治疗。另外如果考虑激素无效,会建议行肾穿检查明确类型。

游森水副主任医师儿科厦门市第三医院
擅长:腹泻病,小儿贫血,小儿感冒,小儿肺炎,新生儿母婴血型不合溶血病,新生儿先天性梅毒,新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病

病情分析: 你好,其可服用中药治愈的,可选择中药如银花泌炎灵片、陈氏肾炎方的等药物进行治疗。注意饮食易消化避免辛辣刺激。
意见建议:建议平时的情况最好是禁止辛辣,同时就配合糖皮质激素用药情况改善不适的较好,低盐低脂饮食较好

刘业娟内科个体医院
擅长:内科、消化内科

病情分析: 您好,一般慢性肾炎会出现颜面浮肿,下肢浮肿或者轻度的贫血,尿检会出现尿蛋白或者潜血阳性,此病平时需要注意低盐低蛋白优质蛋白饮食,稳定血压,不要劳累预防感冒的,可以定期复查尿常规,如发现异常指标,在检查双肾B超和肾功能,血常规等。

陈耀恒医师儿科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病

病情分析: 你好,一般的膜性肾病确实是很容易并发感染的,因为长期应用激素等免疫抑制剂治疗,身体抵抗力比较差,现在有发热症状,考虑有细菌感染的可能,需要进一步检查治疗。
意见建议:建议你可以到医院呼吸内科或者肾内科就诊,做血常规、胸片等检查,可以应用青霉素抗感染治疗,对肾病影响不大,平素规律生活,少吃辛辣刺激的食物,多休息,多喝水,祝你早日康复!

杨锋医师内科
擅长:肾病综合征