指导意见：您好，根据您的描述，这个牙齿有冷热刺激痛应该是神经发炎引起的，尽早去医院根管治疗。
指导意见：一般来说，以下几种牙病可致牙痛。①龋齿②牙髓炎③牙根尖周炎④牙外伤 ⑤智齿冠周炎。所以对主诉牙痛也有牙齿又无任何病变 者，切不 可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院牙科针对病因适当治疗。
牙齿出现遇冷热都会有疼痛的感觉，考虑是牙齿过敏感染的原因导致。一般牙齿过敏的临床表现是吃酸、冷、甜、热还有比较坚硬的食物，就会出现牙齿酸痛的问题。一般治疗牙齿酸痛，可以进行激光治疗，使用氟化物处理牙本质，人工冠修复。
考虑牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。需要及时的去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
指导意见：你好，这是牙齿敏感症，就是由于牙本质暴露部分受到机械的（刷牙，咬硬物等），温度或甜酸等食物的刺激后，所引起的牙齿译常酸软 疼痛的一种症状。平时在家可以用脱敏牙膏刷牙。也可到口腔科进行脱敏治疗。如不缓解就得考虑拔除牙髓。
问题分析：53岁男性，牙齿遇冷热酸甜疼，多是由于牙齿细菌感染的瑀齿所致，局部牙齿冠状沟中有不同程度发黑，刷牙刷不退，中医上多是风火虫毒所致。
意见建议：建议及时治疗，发炎疼痛是可用阿莫西林，甲硝唑，牛黄解毒片，布洛芬治疗，较重的应到口腔科了解牙齿的损害情况，以作相关治疗，并注意口腔卫生。
