乙肝五项一二四五是阳性代表有两个情况，一个是代表有变异的乙肝病毒感染，另外一个情况是自身免疫在清除病毒目前处于康复期，但是乙肝表面抗原还没有转阴，还需要继续观察。
此病症是乙肝表面抗原与乙肝表面抗体同时阳性，这大多见于乙肝将痊愈。乙肝痊愈，首先伴随的是大三阳向小三阳的转化，也就是由第3项（乙肝e抗原）阳性转化成第4项（乙肝e抗体）阳性。其后会伴随着乙肝表面抗原（也就是第1项）向乙肝表面抗体（第2项）的转化。所以这很可能是痊愈之前的状态，应当在一、两个星期之后复查乙肝五项定量，判断乙肝表面抗原与乙肝表面抗体的走势。
乙肝五项检查中第4、5项为阳性，说明是既往感染过hbv，或者是急性HBV感染恢复期或者是少数标本仍有传染性。平时饮食注意清淡，营养摄入要均衡，定期检查，发现异常及时治疗，以免错过治疗时机。
乙肝五项245阳性者，指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。
在此情况下，认为自己曾感染乙肝病毒，但已将乙肝病毒消灭，现无乙肝。在做肝功能检验之前，要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下，可进一步抽血检测乙肝病毒DNA，若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下，即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝，只不过曾被乙肝病毒感染，但已被消灭，现无乙肝，不用担心，这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性，这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性，而剩下的4个阴性的字，在此情况下，认为自己曾未被乙肝病毒传染，仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体，且乙肝五项245阳性反应仍存在差异，表示自己还曾被传染，但已将乙肝病毒消灭。
乙肝五项25阳性需要进一步复查乙肝病毒定量，排除隐匿性感染乙肝病毒的可能。正常的成人一般是表面抗体阳性，这种现象在注射乙肝疫苗后多见。另外个别人群会在注射乙肝疫苗后出现二五阳性的可能。
定期复查肝功能和乙肝病毒量，如果病毒量高的话，需要规范抗病毒治疗就可以了，不用特别担心的，调节生活习惯，出现的乙肝五项15阳的状况，这个考虑有乙肝感染的状况，这个需要进一步控制一下，也不用特别担心的。
