肝硬化晚期能否安全使用白蛋白

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我是一位肝硬化晚期患者,目前出现黄疸、体重减轻、腹水等症状,精神状态差,食欲不振,睡眠不佳。1996年确诊乙肝,曾多次因肝昏迷住院治疗,经对症治疗后好转。2010年10月又出现高热,住院治疗后好转。现在想了解,使用门冬氨酸鸟氨酸和白蛋白静脉滴注是否有危险?是否会再次引发肝昏迷?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李保森 主任医师 解放军总医院第五医学中心传染科 三级甲等
擅长:对非感染性肝病(如自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精...
您好,您提到的肝昏迷实际上是指肝性脑病,主要是因为肝脏无法正常清除体内的氨,导致氨中毒,进而影响大脑功能,引发昏迷。
您现在使用的门冬氨酸鸟氨酸可以帮助减轻氨中毒的情况,而白蛋白静脉滴注对于减轻腹水是有益的,不会增加肝性脑病的风险,反而可能有助于改善相关症状。
需要注意的是,这类患者在饮食上应特别注意,避免高蛋白饮食,以免增加肝脏负担,影响病情稳定。
希望这些信息对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

肝硬化晚期一般是不会传染的,但是有乙肝病毒的话,可能会传染。
肝硬化是一种病情发展比较缓慢的疾病,它本身是没有传染性的,但是如果体内存在乙肝病毒,而自身又没有抗体,那么就很容易传染给他人,需要去医院检查是否携带乙肝病毒,如果携带就要注意防护,避免传染他人。
建议:肝硬化的患者在平时要注意多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,多吃新鲜蔬菜水果,避免刺激辛辣的食物,保证饮食健康。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

肝硬化腹水晚期症状主要是腹水会越来越严重。
同时腹胀也会明显,身体表面会出现一些红血丝,主要是过度的肝腹水导致静脉曲张引起的。另外还会出现各个器官受损症状,因为肝腹水很多会对器官造成压迫和损伤,比较严重者,还会出现呼吸急促和呼吸困难现象,甚至出现意识障碍。
患者需要服用利尿药物,促进腹水消退,同时还要控制饮水量,避免大量喝水造成腹水加重,在平时要遵照医嘱服用抗纤维化药物改善肝硬化。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

是可以用白蛋白,可以使用强力宁,熊去氧胆酸,补充维生素b和e,配合中药调理,具体用药谨遵医嘱。平时注意休息,不要吃粗糙或者坚硬食物,适当补充高蛋白食物。注意按时检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常来说,白蛋白/球蛋白主要是由肝脏合成的,可以反映肝脏是否受到损伤,不一定都是肝硬化。
偏低意味着营养不良,偏低也可能是病毒性肝炎引起的,体内存在病毒,对肝脏造成损伤。若是患有肝硬化,病人容易出现腹水、肝脾肿大、双下肢水肿等不适症状,需要进一步做肝活检检查确诊。
建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。
注意不要盲目用药,应遵医嘱用药。以免影响身体健康,不利于身体恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝硬化晚期只能给予对症支持治疗,治疗各种并发症,防止出现病情的进一步进展,部分病人可能治疗效果比较差,对于晚期肝硬化没有比较好的方法,可以将其治好。到后期,只能保守治疗,如:抽取腹水,滴注白蛋白,减轻肝性脑病等措施。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:肝硬化晚期白蛋白低下营养不良只是一个方面,由于脾增大还会导致血小板降低雌激素分泌增多
意见建议:所以还有其他的并发症,所以打白蛋白只是延缓病情并不能长期维持。

刘洪光医师内科山东省莘县人民医院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染,腹泻等疾病