乙肝患者肝实质回声稍增粗就是肝脏有炎症的表现，也就是肝细胞有损伤，就疤痕一样。一般这样的病人就不是乙肝病毒携带者；而是乙肝患者。乙肝病毒携带者肝脏没有炎症，肝实质不会增粗，都是正常的。病情是否严重要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量分析才更准确。
要看肝功能、乙肝DNA等检查，平时不要饮酒，不要熬夜，定期复查相关指标，没有治疗，没有肝硬化，肝功能正常的，是乙肝病毒携带者，可以不治疗，定期复查。B超稍微异常，动态观察。
问题分析：这是慢性肝脏损伤的表现，不一定是病毒感染，长期疲劳、酗酒、服用损伤肝脏的药物、摄入过多脂肪都有可能。
指导建议：肝内外胆管扩张可能是后天病变所造成的，比如胆总管结石、胆总管末端狭窄等。具体临床诊断
b超肝实质回声稍粗主要考虑肝纤维化以及早期的肝硬化。再经不同的人复查B超如果结果相同，说明肝脏确实存在病变，可检查输血常规，肝功能，肿瘤标志物以及肝胆B超，磁共振等。
B超提示肝实质回声稍粗，考虑由多种疾病引起。正常情况下，B超提示肝实质回声一般呈均匀态。现在随着生活水平的提高，尤其是高油脂食物过多、缺少锻炼，造成肝呈脂肪样变，俗称脂肪肝，在B超下呈特征性的回声稍粗的表现。其他疾病包括各种类型的肝炎、肝硬化、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、淤胆型肝炎等均可引起肝实质回声稍粗。
肝实质回声稍粗说明患者的肝脏可能会有一定的病变。
可能是肝脏的质地稍微有偏硬，比如说一般的肝纤维化，轻度的或者是脂肪肝之类的都可能会造成。长期饮酒造成的慢性肝功能损伤，会逐渐出现肝脏实质回声增粗。如果有慢性乙型肝炎引起肝脏病变的可能性相对较大，一旦出现肝硬化，治疗效果会相对较差，甚至可能会引起腹水等。
建议具体病情还需要做进一步的检查，进行确诊。虽然目前尚不严重，但是患者还是需要及时调整自己的生活习惯，不要熬夜、饮酒，避免肝脏损伤进一步加重。
