因甲肝、乙肝、丙肝、戊肝这几种病毒性肝炎的临床表现类似，很难但从临床表现做出哪种型别的诊断，需要结合流行病学史、实验室分型血清学检测。实验室检查结果是最直接、最可信的结果，对鉴别诊断很有帮助，有时候是唯一的判断依据。
因为甲肝和戊肝是细菌为病因引起的肝炎，是经过抗炎治疗可逆的一种炎性病变，积极抗炎对症治疗后对肝脏细胞不会存在持续的损伤会自行恢复。而乙肝和丙肝是病毒性肝炎，病毒具有复制功能而且毒性较强，很难将病毒彻底根除，病毒的繁殖和长期存在破坏肝脏使正常的肝细胞坏死失去原有的功能，进一步导致肝脏纤维化及假小叶形成，导致肝硬化。
甲肝和戊肝十分类似，都是通过粪口途径传播，都是急性肝炎，也都是传染病，但甲肝和戊肝的病源不同，甲肝是甲肝病毒，戊肝是戊肝病毒，两者都可以通过水和食物引起大流行，是公共卫生中容易出现的两种疾病，两者通过消化道传播，都是急性的过程，戊肝病人的症状相对更加严重，会出现明显黄疸，甚至肝衰，从年龄来讲，甲肝多见于年轻人，而戊肝多见于壮年和老年人，且戊肝现在有少部分病人也会变成慢性感染，这跟甲肝不太一样。
如果不是肝炎引起的脸部皮肤发黄，那么就是生理性的，大体上可分为是病理性的原因和生理性的原因，如果一个人长期心情不好，睡眠不好，营养不良，贫血都会导致人体的代谢紊乱，脸色会发黄。
甲肝和戊肝不能发展为肝硬化的原因如下：
一、甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。
二、一般来说，临床上有甲肝病毒感染或戊肝病毒感染，以急性肝炎为主，通过积极治疗可以完全恢复，所以不会引起肝硬化。三、因为肝硬化需要反复的炎症刺激引起反复的肝细胞坏死，同时反复的炎症刺激引起纤维组织增生，产生假小叶和再生结节，所以一般来说甲肝和戊肝感染不会引起肝硬化。但是，也要注意。应根据个人情况选择合适的治疗方法。有些患者可能会出现肝功能衰竭，甚至死亡。
指导意见：你好，不确定肝炎类型不好制定治疗方案，治疗方法是不一样的，需要检查肝炎类型的。你不要抗拒，希望积极配合医生。
