支气管哮喘有哪些症状和体征?

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最近总是感觉呼吸困难,伴有哮鸣音,想知道支气管哮喘具体有哪些症状和体征,以及需要注意什么?
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高加林 医师 上海市公共卫生临床中心中医科 三级甲等
擅长:肺痨,哮证喘证,不寐,便秘,眩晕,消渴,瘰疬,腰痛...
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支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要表现为气道狭窄、炎症和高反应性。在急性发作时,患者通常会出现以下体征:
肋间隙增宽,胸廓显得较为饱满
触觉语颤减弱,因为肺部通气不畅
呼吸音可能增粗,尤其是呼气相延长
全肺可听到明显的哮鸣音,这是哮喘的典型特征
若合并细菌感染,可听到湿啰音
在治疗方面,急性发作时需要及时进行抗炎和平喘治疗:
雾化吸入糖皮质激素,如布地奈德或丙酸倍氯米松,以减轻气道炎症
使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇或特布他林,缓解支气管痉挛
口服茶碱类药物,如氨茶碱,帮助扩张支气管
应用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,减少炎症介质的产生
此外,长期管理也非常重要,建议患者避免过敏原和刺激因素,遵医嘱使用控制药物,并定期复查肺功能,以监测病情变化。
相关问答

一般体征:哮喘患者在发作时,精神一般比较紧张,呼吸加快、端坐呼吸,严重时可出现口唇和手指(脚趾)紫绀。呼气延长和双肺哮鸣音:在胸部听诊时可听到呼气时间延长而吸气时间缩短,伴有双肺如笛声的高音调,称为哮鸣音。这是小气道梗阻的特征。双肺漫步的哮鸣音在呼气时较为明显,称呼气性哮鸣音。很多哮喘患者在吸气和呼气都可闻及哮鸣音。单侧哮鸣音突然消失要考虑自发性气胸的可能。在哮喘严重发作,支气管发生极度狭窄,出现呼吸肌疲劳时,喘鸣音反而消失,成为寂静肺(silentlung),是病情危重的表现。肺过度膨胀特征:即肺气肿体质。表现为胸腔的前后径扩大,肋间隙增宽,叩诊音过清音,肺肝浊音界下降,心浊音界缩小。长期哮喘的患者可有桶状胸,儿童可有鸡胸。奇脉:重症哮喘患者发生奇脉是吸气期间收缩压下降幅度增大的结果。这种吸气期收缩压下降的程度和气流受限的程度相关,它反映呼吸肌对胸腔压波动的影响程度明显增加。呼吸肌疲劳的患者不再产生较大的胸腔压波动,奇脉消失。严重的奇脉是重症哮喘的可靠指征。呼吸肌疲劳的表现:表现为辅助呼吸肌的动用,肋间肌和胸锁乳突肌的收缩,还表现为反常呼吸,即吸气时下胸壁和腹壁向内收。重症哮喘的体征:随着气流受限的加重,患者变得更窘迫,说话不连贯,皮肤潮湿,呼吸和心率加快,并出现奇脉和呼吸肌疲劳的表现。呼吸疲劳大于25次/分,心率大于110次/分,奇脉大于25mmHg是重症哮喘的指征。患者垂危状态时可出现寂静肺或呼吸乏力、紫绀、心动过缓、意识恍惚、昏迷等表现。

乔冠峰护士内科本溪市第九人民医院
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病

心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘和支气管哮喘实际上是同一个概念。支气管哮喘通常也简称为哮喘。哮喘是一种气道慢性炎症疾病,是由肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞参与的一种疾病。该病的主要症状是喘息、胸闷和咳嗽。该病的发作时间以夜间及凌晨居多。该病目前尚难以根治,但经过治疗大多可以缓解症状。哮喘通常采用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷、喘息以及呼吸困难等症状。
在病情较轻时,患者可能会出现间歇性的症状,这些症状有时会自行缓解。然而,在急性发作期,部分患者可能需要依赖平喘药物来控制症状。
支气管哮喘患者的症状往往与过敏反应有关,在发作前可能出现眼痒、鼻塞或打喷嚏等先兆症状。
在病情严重时,可能会伴随出现心率增快、大汗淋漓以及嗜睡甚至意识模糊等症状,这些情况需要特别警惕。
需要注意的是,药物治疗只能缓解症状,并不能完全治愈疾病。因此,在哮喘发作时应立即使用药物进行控制,并及时就医处理以避免病情进一步恶化。
由于支气管哮喘属于慢性疾病,建议患者在日常生活中注意环境因素的规避,同时坚持规范化的治疗方案,以达到长期稳定的管理效果。

王怀诚副主任医师内科常州市第三人民医院
擅长:慢性咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭、肺结核、结核性胸膜炎、脓胸、气胸、肺癌、支气管哮喘等肺部疾病。

主要推拿脾胃的反射区和穴位。但是中医治疗效果可能会比吃药慢。在推拿的时候找正规的医院。才能够有效的起到治疗效果。在中医学上认为小孩子患支气管哮喘是由于脾胃虚弱而导致的。在推拿时候。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

过敏性哮喘是支气管哮喘中的一种类型,也是支气管哮喘的一种,支气管哮喘根据其诱发哮喘的病因,临床上可分为过敏性哮喘(或称外源性哮喘),感染性哮喘(或称内源性哮喘),运动性哮喘,药物性哮喘和混合性哮喘。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。