系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通过规范治疗可以控制病情，患者仍然可以过上正常的生活。在治疗过程中，通常会采用激素诱导缓解的方法，同时联合使用慢作用抗风湿药物如羟氯喹、环孢素等进行长期治疗。
在饮食方面，建议保持均衡营养，控制热量摄入以避免体重增加。需要注意的是，绿叶蔬菜和香菇等食物可能会加重光过敏反应，因此应适当控制这些食物的摄入。
此外，防晒措施非常重要，可以有效减少光敏感的发生。关于泼尼松的替换问题，可以考虑换成甲泼尼龙等其他糖皮质激素，但具体用药方案需要根据您的病情和身体状况来制定。
总之，治疗过程中需要在医生指导下进行个体化调整，以达到最佳的治疗效果。
患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。
如果确诊是系统性红斑狼疮的话，是需要应用激素和免疫抑制剂等药物治疗，激素的副作用有向心性肥胖，脸部发胖等，要遵循指导，合理用药，不吃光敏性食物，避免阳光照射，病情稳定后激素会逐渐减量，治疗理想的话，甚至有可能停药，药物副作用也会逐渐好转的。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，激素在控制病情活动方面具有重要作用。然而，长期使用糖皮质激素可能导致体重增加等副作用。
目前，激素仍然是治疗红斑狼疮的一线药物，但我们可以根据您的具体情况探讨其他可能的辅助治疗方法，如免疫抑制剂或生物制剂。
建议您与主治医生详细讨论，评估是否适合调整用药方案。同时，可以通过控制饮食、适度运动来管理体重，并定期监测相关指标。
重要的是要在控制病情的前提下尽量减少激素用量，但不能贸然停用激素，以免导致病情反复。
请保持与医疗团队的密切沟通，制定个性化的治疗和健康管理计划。
意见建议：你好，系统性红斑狼疮病人也并非人人都要用激素一些仅有轻微关节疼痛而无内脏损伤者可以只服用非甾体类抗风湿药物如布洛芬、扶他林奇诺力等或口服羟化氯喹而无明显临床表现抗核抗体阳性者也只需对症治疗不必服用激素但应在医师密切观察下定期做检查建议在专业医生的指导下减少药量。
病情分析： 红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外，还包括全身各个系统和各种脏器的损害，如肾、心、肝、脑、肺等。
意见建议：急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作，精神和心理治疗很重要。病人应定期随访，避免诱发因素和刺激，避免皮肤直接暴露于阳光，建议到医院检查。
