意见建议：你好，肺结核是实性病变，有感染的征象，如发烧、咳嗽等，肺气肿是由于慢支导致的，主要是呼吸困难、咳嗽等
慢阻肺不是一个疾病，是一组以气流不可逆的、受限为特征，包括慢性支气管炎所产生的，还有一些不明原因的，像理化环境刺激导致的。肺气肿其实不是一个疾病，是一种病理的状态。很多疾病都可以存在肺气肿，比如慢阻肺，可以存在肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核，还有其它的肺炎，也可以产生肺气肿。
指导意见：你好，慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，由于长期吸烟引起肺上皮细胞分泌活性物质障碍导致的肺部疾病，后期严重可以并发肺气肿，和肺气肿有因果关系。 肺气肿，最常见就因为慢阻肺引起或者胸部外伤合并肺气肿。都是单独的呼吸系统疾病。
病情分析： 你好，肺气肿和肺炎是有区别的，肺气肿可以适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如果有过敏因素，可适当选用皮质激素，根据病原菌应用有效抗生素，吸氧等。
不能治愈，可能复发，活多久取决于具体情况，有的病人还可以活到80或90岁，跟感染，环境，吸烟有关系的，可与使用抗感染、止咳化痰，支气管扩张剂有关，注意休息，不吸烟不喝酒，避免过度疲劳、适当锻炼，增强体质，避免感冒，饮食一定要以清淡为主，不要吃辛辣油腻的食物。
问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，患者目前的结核病灶属于活动期。
指导建议：针对这种情况，应该及时规范全程使用抗结核药物进行治疗。肺部的其他不变，应该是肺结核引发的。只有治愈肺结核，这些病变才能够得到有效控制。
