一般情况下,急性心肌梗塞,第一步要做的就是尽快进行动脉再通,抢救心脏。如果病人能尽早的恢复,那么缺损的心脏就会减少,那么病人的预后就会更好。血管再通的方法有两种:1、给予患者进行消融;2、做PCI。严重的病人可以通过搭桥治疗或者外科手术来治疗。另外,在临床上,大部分的心肌梗死都是由冠心病所造成的。因此,目前在临床上使用的抗凝剂主要是低分子量的肝素。另外,还可以服用抗血小板药和其他可以提高患者的预后,比如:拜阿司匹林、博立维等。他汀是调脂的主要药物,立普妥和瑞舒伐他汀是临床上最常见的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
指导意见:你好,心肌梗塞一般急性期四个小时内可以考虑造影下溶栓,也可以静脉溶栓,如果错过这个时机,就需要口服阿司匹林,用硝酸酯类药物。
病情分析: 你好,心肌梗塞一旦发病轻者心脏疼痛、脸色发白。重者可导致窒息,甚至是猝死。所以心肌梗塞千万不可小觑,一定要及时治疗。
意见建议:心肌梗塞的治疗方法是有很多的。例如:1、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。2、镇静止痛,当心肌梗塞患者发病的时候,为了控制疼痛可用吗啡或杜冷丁肌注,一减轻症状。3、急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能维持血压,可加用硝普钠。4、抗心律失常,一旦发现室性早搏或室性心动过速(室速),立即用利多卡因静注,早搏消失后,可持续静点;发生室颤,尽快采用非同步直流电除颤。
除此之外,心肌梗塞的治疗方法还有很多。总之,只要是科学的心肌梗塞的治疗方法,就都是可以采用的。
问题分析:你好,心肌梗死就是冠状动脉闭塞导致缺血心肌坏死的心脏病。全国各地药物治疗基本上大同小异,抗凝、抗血小板、稳定斑块、降低心肌收缩力、逆转心室异构等。
意见建议:不同的地方就是有地方可以做介入或搭桥,有的地方不能做,现在一般都用药物涂层支架,术后要吃波立维至少一年,别的药要长期服用。
国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。
心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
胸闷、胸痛是心肌梗塞的主要表现。
通常情况下,心前区和肋骨后都会出现这样的疼痛。这种痛苦属于一种类似于挤压或烧灼的痛苦,一般持续半个多钟头还没有消失。服用硝酸甘油并不能彻底减轻痛苦。出现大汗、恶心、呕吐、眩晕等全身不适。有过心绞痛历史的病人,出现了类似于以前胸部疼痛的情况,这种情况持续的更久,服用了更多的药,但是服用了之后,还没有任何好转,需要及时就医,及时就医,及时就医,争取最佳治疗时机。