肾病综合征复发会水肿吗?

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最近感觉身体有些不适,特别是腿部和眼睑部位出现了肿胀现象,担心是不是肾病综合征又发作了。
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杨英珍 主任医师 上海中山医院内科 三级甲等
擅长:心内科,尤其是心肌病的诊断和治疗。
肾病综合征复发时,水肿是一个常见的症状表现。
当肾病综合征复发时,由于肾脏功能受损,滤过能力下降,导致体内多余的水分无法排出,容易在组织间隙积聚,从而引起水肿。患者通常会发现脚踝、腿部以及眼睑部位出现明显的肿胀现象,同时还会伴随体重增加和疲倦无力等症状。
如果出现这些症状,建议及时就医检查,通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检测明确病情。治疗方面,医生可能会根据具体情况开具糖皮质激素或免疫抑制剂等药物来控制病情发展。此外,患者需要注意低盐饮食,避免加重水肿症状。
需要提醒的是,肾病综合征的复发可能与多种因素有关,如感染、血压控制不佳或未坚持规范治疗等。因此,患者应积极面对治疗,定期随访,以预防疾病进一步恶化。
相关问答

由于大量的蛋白质从尿液之中丢失。
肾病综合症疾病是会导致水肿的,其主要原因是由于大量的蛋白质从尿液之中丢失,导致血液里面的白蛋白下降,引起来胶体渗透压的下降。这样的话,血管里的水分会跑到组织间隙,引起来水肿。比较常见的水肿部位是下肢,对于一些病情比较严重的患者可以出现全身的水肿。
注意水肿的发生还可能与血小板功能及肾小管病变有关,与管球平衡受到影响有一定的关系。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

主要与导致肾病综合征的具体病因和相关病理类型有关系。如果是原发性肾病综合征,病理类型表现为膜性肾病,治好5年之后一般是不会复发的,而微小病变性肾小球肾炎的病理类型很容易复发。如果是IgA肾病或者局灶节段增生硬化性肾小球肾炎,有一部分的病人可能会复发。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,儿童肾病综合征愈后不一定会复发。
儿童肾病综合征,通常表现为单纯的肾病综合征,没有高血压、血尿、肾功能不全等情况。家长需要在医生的指导下给儿童通过激素、免疫抑制剂等方式进行治疗,有助于缓解不适症状,痊愈后一般不会出现复发的情况,如果机体抵抗力较弱、儿童对激素敏感而产生依赖,那么就可能出现儿童肾病综合征愈后会复发的情况,此时需要及时到医院检查,接受相应的治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肾病综合征是有可能会出现反复浮肿的,水肿往往提示出现了肾病综合征的复发。
肾病综合征因为体内蛋白不断从尿中丢失,引起低蛋白血症,从而引起水肿,肾脏本身原因综合引起,利尿剂不能长期使用,会引起电解质紊乱,还有利尿剂失效的情况。规范治疗肾病综合征,抑制尿蛋白的丢失,这样水肿就会逐渐改善的,肾病综合征的治标药物都需要在医嘱下服用,不能随意服用的,比如激素和免疫抑制剂等。
建议平时要注意锻炼身体,增强体质,尽量预防受凉感冒。不要熬夜,保持心情舒畅,避免焦虑紧张生气,饮食清淡。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

肾病综合征好了20年了可能不会复发,如果长期不复发,是会降低复发率的。要注意饮食控制,少吃辛辣发物,摄入的蛋白质以优质动物蛋白为主,如蛋、奶、瘦肉等。平时也要注意加强锻炼身体,提高免疫功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

主要原因是由于肾脏大量丢失蛋白,导致血中白蛋白降低而引起。
由于长期大量的蛋白尿,致使体内血浆白蛋白水平明显下降,从而导致血浆胶体渗透压的下降,使血管内的水分渗出进入组织间隙,表现为严重的水肿,一部分甚至可以出现浆膜腔的积液,例如胸水、腹腔积液以及心包积液等等。由于继发性的血容量减少和有效循环量的减少,可引起RAS系统的激活,出现醛固酮和抗利尿激素分泌增多的情况,使小管和集合管对钠水的重吸收增加,加重了水钠潴留。
建议根据肾脏疾病的情况进行治疗,必要时补充蛋白、透析等治疗,必要时进行穿刺抽液治疗。饮食需要注意,避免进食高蛋白食物。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。