输液过多过快会导致病者的循环血容量急剧增加,这样就会使病者的心脏负担过重,从而引起急性肺水肿的发生。会使病者出现呼吸困难和低氧血症,一定要尽早的进行治疗。
是由各种肾疾病所引起的慢性肾实质损害,逐渐出现肾的排泄和调节功能失常,从而产生一系列以蛋白质代谢产物潴留为主及水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。
肺水肿是指组织间液体不能被肺血管,淋巴管吸收,积聚在肺泡腔,肺间质内,形成肺水肿。其形成的原因,肺的毛细血管通透性增高,血浆胶体渗透压降低,组织间隙压力增高,淋巴循环障碍等。常见的引起肺水肿的疾病有急性左心衰竭,肺栓塞,细菌性肺炎,病毒性肺炎,肾病综合征,低蛋白血症,呼吸衰竭,高原性肺水肿,尿毒症等。
一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。
可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。
儿童发生肾病综合征,大多数是原发性肾病综合征,其病理类型以微小病变型肾病为主,目前病因尚不是非常明确,但大多认为与免疫功能紊乱有一定的关系,紊乱的免疫功能攻击了肾小球的滤过屏障,血液经过肾小球毛细血管的时候,会漏出蛋白质和红细胞,造成患儿出现大量蛋白尿和血尿;极少数可能是家族遗传性肾病,比如薄基底膜病。
肾病综合征是因为肾脏的滤过膜发生异常,会有一些原来不能通过肾脏滤过膜滤出的物质现在更多的滤出了。临床上表现为肾脏里漏出大量的蛋白,这就是肾病综合征最主要的症状,由于大量蛋白尿造成蛋白大量流失,从而使血浆白蛋白降低,出现第二个症状低蛋白血症。