胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因是胆酸盐刺激皮肤，发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力。
因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌，胆汁排入十二指肠，胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液，随着血液的全身循环，胆红素使皮肤巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下，并直接刺激皮肤感觉末梢，致使病人皮肤瘙痒。
指导意见：抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。
病情分析： 直接胆红素是通过胆汁排泄到肠道，目前下降说明淤积程度减轻。间接胆红素大部分是由红细胞破坏造成的，每天都会产生，转变成间接胆红素，由肝脏转成直接胆红素。
意见建议：间接胆红素升高可能是因为红细胞破坏较前增多，还可能是肝细胞对间接胆红素处理能力下降
指导意见：你好根据你所描述的情况和提问一般情况下婴儿胆汁淤积症病因很多主要可分为肝细胞损害、肝内胆管及肝外胆管疾病三大类我国是肝炎高发地区孕母多数具有甲肝IgG抗体使婴儿获得被动免疫因此3个月以下婴儿发生甲肝的机会甚小
