甲状腺结节需做造影吗

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半年前查出甲减,近日彩超发现右侧低回声结节,医生建议做造影检查。如果确诊为恶性,是否需要手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
童武华 副主任医师 嘉兴市妇幼保健院其他 三级甲等
擅长:心血管疾病、呼吸道感染疾病以及多发伤的诊治。
根据您的情况,甲状腺右侧的低回声结节属于4B级,这提示存在较高的恶性可能。因此,我建议您进行甲状腺细针穿刺活检以明确病理诊断。
对于甲状腺结节4B级,大多数情况下为恶性病变,所以请您务必重视。一旦确诊,根据具体情况可能需要手术治疗。
此外,请定期复查,通常建议3-6个月随访观察病情变化。
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甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节造影检查在是彩超下操作,又称甲状腺超声造影。
甲状腺结节造影检查的具体操作过程是用彩超探头置于甲状腺需要监测的部位,静脉注射造影剂。然后用彩超监测造影剂进入甲状腺结节的时间、速度和浓度,以及消退的时间和速度,进而判断结节病变的性质。彩超造影下甲状腺特征明显,即造影剂快进快出、聚集明显,可观察甲状腺是否存在结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺造影是甲状腺超声造影检查的简称。
通过超声机器在甲状腺内部成像,明确病变部位及其性质。临床上可采用甲状腺造影技术初步诊断甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性结节,增强造影可直接看到患者患者的血流信号,更准确地判断患者的疾病性质。行甲状腺造影可以初步判断甲状腺肿的性质,但对于甲状腺滤泡囊肿的性质,需要更准确的病理检查才能确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺结节需不需要治疗,需结合患者的具体情况来分析。具体内容如下:
1.不需要治疗:如果患者的甲状腺结节非常轻微,没有明显的症状,处于早期时,通常不需要治疗,定期复查即可。
2.需要治疗:但如果患者的甲状腺结节情况比较严重,影响患者的正常生活,患者通常需要治疗,可以及时前往正规医院,在医生指导下进行针对性治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺超声造影检查有用。
超声造影可以显示甲状腺结节的血供,并提供灌注信息的定量分析,可以提供更多的诊断信息,是一种鉴别甲状腺结节良恶性的新途径。超声造影也可用于甲状腺结节术后疗效评估,具有一定的临床价值,值得推广。但超声造影受操作者经验水平和造影剂类型的影响较大,具有一定的创伤性,且价格昂贵。在目前报道的研究结果中,超声造影的诊断性能差异也较大,因此超声造影还处于起步阶段,有待进一步研究。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。