指导意见：你好，需要清宫的，一般来说，药物流产后一周需要到医院进行检查，确定是否药流干净。若是此时药物流产不全，医生会根据检查情况确定是继续服用药物还是进行清宫手术。
问题分析：您这种情况，如果您现在是药物流产后7天经过复查宫腔内有20*12mm大小的残留物的话，那么您可是你得需要做清宫手术进行治疗的。
意见建议：宫腔内有20*12mm大小的残留物的话说明残留物还是很大的，所以通过服用药物可能是很难排出来的，所以您可能是得需要做清宫手术进行治疗的。建议您听从当地医生的建议，积极配合医生进行治疗。
人流后还有残留物可以通过口服药物，或者通过手术清除。
如果在进行人流手术后，经过复查发现子宫内仍然存在残留物，那么可以通过服用活血化瘀药物，比如生化汤、血府逐瘀胶囊、益母草颗粒等。帮助子宫收缩，促进宫腔内残留物的排除。或者在经过B超检查后，进行清宫手术来清除体内残留物。
建议患者在术后注意休息，并且一个月以内不要有性生活。
清宫后检查还有残留物情况，可以吃药缓解，促进子宫收缩，或是等吃药物都可以，现在输液促进子宫收缩残留物排出的话也是有效果的，不刺激的食物u，和油炸食物，做好复查。
一般情况下，药物流产还有残留物可以通过刮宫、使用药物等方式进行处理。
药物流产后通常会出现流血1-3周的情况，如果流血超过3周，并且流血量没有较为明显的减少，考虑是药物流产还有残留物的情况，患者应及时去医院做进行B型超声波检查，如果确诊有残留物，应当在医生的指导下进行刮宫手术。如果出血量不多或没有流血，残留物较小，患者可以遵医嘱使用生化丸、妇科千金片、益母草胶囊、益母草膏等药物进行治疗。治疗期间，患者应当注意多休息，避免过度劳累。
