您好！根据您描述的情况，老人在鼻饲过程中出现的咳嗽和呕吐可能是由胃食管反流引起的。
建议采取以下措施：
在进行鼻饲时，将床头抬高约30-45度，以减少胃内容物反流的机会。
鼻饲结束后，继续保持床头抬高的姿势至少半小时后再将床头放平。
注意控制每次鼻饲的量和速度，避免过多过快导致胃部压力增加。
观察老人的反应，如果症状持续或加重，请及时联系医生进一步处理。
老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。
老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。
心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗，常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等，这些药物可起到消除水肿的作用，也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动，在休息时还可将双脚抬高，同时严格控制钠水的摄入量，良好的生活习惯对控制病情有一定好处。
一般情况下，对慢性心衰老年人而言，咳嗽为评价心衰重要证候。
由于心衰会使肺循环淤血，病人会出现反复咳嗽、咳痰和呼吸困难。心衰症状越严重，患者的咳嗽症状也越明显。因此，在对老年心力衰竭进行诊断和治疗的时候一定要注意到咳嗽的问题。在治疗过程中，应根据不同的心衰症状采取不同的方法进行处理。同时心衰患者还极易出现肺内感染的情况，肺内感染一样会被诱发并加重心衰的程度。
一般情况下，老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状，通常会延迟病情的诊治，主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况，常以仰卧姿势为主，而正襟危坐后，呼吸短促、咳嗽常有所缓解，体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义，建议患者及时去医院就诊。
问题分析：出现这种情况如果是肺心病心衰，出现这种情况要注意肺心脑病的可能，所以会出现睡眠昼夜颠倒，是病情加重的表现，而且由于迷走神经兴奋可以引起呼吸道抑制及心功能不全加重，所以会出现昼夜病情加重的表现，
意见建议：建议半卧位，避免进食辛辣刺激性食物，戒烟酒，注意避免使用镇静药物，注意控制进水量，请在心血管内科医生指导下诊断治疗
