指导意见：朋友你好；考虑是甲状腺 功能亢进。建议先 服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗，定期复查血常规和甲状腺功能，
甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个异常组织团块，其成因可能与多种因素有关。
首先，碘摄入不足或过量都可能导致甲状腺结节。碘是甲状腺激素的重要组成部分，缺乏或过量都会影响甲状腺的正常功能。
其次，年龄也是一个重要因素。随着年龄增长，甲状腺组织逐渐退化，结节的发生率也会增加。尤其是像您这样的70岁患者，更容易出现甲状腺结节。
另外，女性比男性更容易患上甲状腺结节，这可能与激素水平变化有关。
还有，某些遗传因素也可能增加患病风险。如果家族中有甲状腺疾病史，患病的概率会更高。
对于您的情况，建议进行甲状腺功能检查和超声波检查。如果结节较大或有恶性征兆，可能需要进一步做穿刺活检。
平时要注意饮食，保持碘摄入均衡，避免吃过多的海带等高碘食物。同时，定期复查甲状腺，观察结节的变化情况。如果结节没有明显变化，一般不需要特殊处理，但要保持警惕。
甲状腺结节可分为良性与恶性两种类型。良性结节通常包括甲亢、甲状腺腺瘤、甲减等疾病，而恶性结节则可能涉及甲状腺癌。
双侧甲状腺结节的常见原因有：
甲状腺肿瘤：多为缓慢生长的单发肿块
结节性甲状腺肿：常伴随多年病程，表现为双侧多发结节
病毒性或自身免疫性甲状腺炎
长期碘摄入不足
遗传因素或辐射暴露史
建议及时进行B超、血清学检查及必要时的活检评估，以明确病因。
若诊断为恶性病变需尽早手术治疗。
甲状腺结节的形成因素很多，主要涉及以下三个方面：
1、辐射：包括核辐射、电离辐射和辐射，辐射对人体的影响主要是对4岁前婴幼儿的影响较大，4岁前接受大量辐射，之后甲状腺结节形成的概率比正常人高得多。
2、环境和饮食习惯：饮食中碘缺乏或碘过量导致甲状腺结节形成，对甲状腺结节性质变化也有一定影响。
3、家族遗传：其家族中或父母患有甲状腺结节疾病，其子女和后代比正常人患甲状腺结节的概率要高。
甲状腺囊肿大多数是单发结节，偶有多发结节，直径大多为2~5厘米。临床上表现为颈部一侧肿大的囊性肿物，一般不影响呼吸和进食。
肿块呈环状，表面光洁界限清晰，大多不痛甚至微痛，不压痛，能随着吞咽上下左右活动。囊壁薄、弹性好，与周围组织界限明显，不破裂时不易发现内部回声及钙化灶等变化。囊内压不高则质软，触之有囊的性感；囊内液量少时，则质韧而脆，如不及时手术治疗可能引起局部感染等并发症。如果囊肉液体比较丰富，压力大的时候还能触摸到顽强的生命力。临床上常见到颈部肿大淋巴结，有时伴有全身症状，如心悸气短等。
临床上对甲状腺囊肿一般采用手术切除或穿刺抽液引流等方法进行治疗，但效果并不理想。
甲状腺结节如果有局部疼痛，需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大，引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病，也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服，建议做颈部的弹性彩超，以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加，并且有四级或更高的弹性评分，那么就需要进行外科手术。在手术的过程中，可以通过肉眼观察，通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术，恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术，同时还要做术后的组织学检查。
