一般情况下，小儿巨幼细胞性贫血可能是维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传因素等原因引起的。
1.维生素B12缺乏:维生素B12的摄入量不足、吸收不足、功能紊乱、维生素B12的代谢紊乱等，都可能使维生素B12缺乏，母乳中的维生素B12非常少，从而造成宝宝的营养不良，引发小儿巨幼细胞性贫血。
2.叶酸缺乏：营养不良、消化功能差、用药效果、促进排泄、先天叶酸的吸收异常，都可能导致叶酸缺乏，从而引发小儿巨幼细胞性贫血。
3.遗传因素：常染色体显著性遗传，其遗传原因是：乳清酸磷酸核糖苷转化酶和乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶缺失。
病情分析：您好：贫血分为缺铁性贫血及巨幼细胞贫血，巨幼细胞贫血多由于叶酸及维生素B12缺乏所致，所以您积极调节。指导意见：建议您给予宝贝多进食新鲜水果蔬菜，已补充维生素及叶酸，期间适当补充钙质及维生素，定期复查。
问题分析：巨幼细胞性贫血病是脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。
意见建议：巨幼细胞贫血会影响到骨髓造血细胞，导致红细胞、粒细胞及巨核细胞减少而形成贫血，甚至全血细胞减少。可以表现为面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸、欲不振、恶心、腹胀等等一系列的症状
指导意见：你好；这种情况目前可以确诊的，考虑是再生障碍性贫血，可能会引起贫血，血小板减少，严重的再障可能会引起脑出血，消化道出血等严重的后果。 一般这种情况可以用安雄，强的松，促红细胞生成素等改善病情，必要时可以输血，骨髓移植治疗，可能治愈此病。
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。发病原因主要是由于叶酸或维生素B12缺乏。一般表现为中度至重度贫血，除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外，可有胃肠道症状表现为反复发作的舌炎，舌面光滑、乳突及味觉消失、食欲不振。
巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸或者维生素B12缺乏导致的大细胞性贫血，因此考虑为巨幼细胞性贫血的时，应该检查叶酸和维生素B12的水平，确诊是哪种物质缺乏并给予相应的补充。
