病情分析: 甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状,需要及早的诊治治疗才好。
意见建议:副作用是可能出现甲减,发生率与每个医生水平及患者依从性及甲状腺本身因素有关。甲亢症状严重者,易诱发甲亢危象和心力衰竭、因放射性碘治疗作用较慢,可先用抗甲状腺药物控制症状后再行治疗。
指导意见:甲亢的治疗方法一般有三种:药物,放碘和手术。这三种方法要根据病人情况。一般国外用放碘的比较多。我国要求年龄大于25岁,白细胞水平正常。这种治疗方法有可能出现术后甲低,需要甲状腺激素替代治疗。
碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。
治疗之后可能出现放射性甲状腺炎,患者通常表现为甲状腺部位疼痛,也有可能会有体温升高,进一步疼痛加重等。永久性甲状腺功能减退,射线进入体内以后,随着时间延长会有效果递增作用,也就是时间越长,发生甲状腺功能减退症的概率就会越大。
优势是治疗过程简便,不用开刀,不影响病人的外观,费用低,症状缓解率快。它的弊端可能导致生育功能改变,甲亢易变成甲减,会引起多种并发症,头晕,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛。
不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。