乙肝两对半第五项是核心抗体。
如果核心抗体为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，体内曾经有乙肝病毒复制，形成了核心抗体，这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体，这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性，这可能是s区变异病毒感染引起的，患者要根据实际情况处理。
乙肝两对半全部都是阴性的，这是正常的情况，这就提示曾经从来没有感染过乙肝病毒，以后也不会感染乙肝病毒。
乙肝两对半呈阴性，说明以前可能没有打过乙肝疫苗，或者打过乙肝疫苗的效果不理想，或者打过乙肝疫苗时间太长，产生的抗体水平会逐渐下降，表现为阴性。乙肝两对半阴性，婴幼儿、年老体弱、免疫力低下、乙肝病毒携带者经常接触的人群、医务人员等，都需要定期接种乙肝疫苗。乙肝疫苗一般都会产生足够的抗体。
乙肝两对半弱阳性需确定为乙肝表面抗体弱阳性，或表面抗原弱阳性。
一般情况下，乙肝患者都会表现为乙肝表面抗原的弱阴性或强阴性。若乙肝表面抗原呈弱阳性，那么说明病人是乙肝病毒感染了，但病毒的量很小。如果不是乙肝患者就不能进行治疗。若乙肝表面抗体呈弱阳性，说明病人接种了疫苗，并且体内已经产生抗体。另外乙肝感染后容易复发和传染，所以必须要采取一定的预防措施防止病情进一步发展。
乙肝两对半是阳性的意思通常是乙肝表面抗原呈阳性，提示属于乙肝病毒携带者。
乙肝两对半呈阳性一般认为是表面抗原呈阳性，而表面抗原为阳性则为乙肝病毒携带者，说明体内有乙肝病毒。如果人体对乙肝病毒有良好的免疫力，通常不会再次感染。如果是阳性，则要根据表面抗原阳性来判断，如果是表面抗原阳性，那么就说明是表面抗体阳性。对于乙肝病毒携带者，要根据自身的具体情况，进行针对性的治疗和预防。
乙肝两对半中45阳性提示既往有乙肝病毒暴露。
乙肝两对半在临床上应用较多，可对接种乙肝抗体后抗体生成进行评价，此外，也可甄别是否有乙肝病毒感染。该病主要表现为肝功能异常和肝脏损害等症状。乙肝两对半中45阳性，即e抗体呈阳性，核心抗体阳性反应，提示既往有乙肝病毒暴露，现已痊愈，必要时还应检查乙肝病毒定量，排除了是否存在隐匿性乙型肝炎，此类病人在后期疾病治疗期间，千万不能大量接触激素，很可能把乙肝活化了。
两对半的全阴提示没有抗体，是需要打乙肝疫苗的，一般来说打了乙肝疫苗，就能产生表面抗体，就不会被感染。乙肝疫苗可以保护人体不受乙肝病毒的感染，接种时间为开始接种，一个月后再次接种，6个月是巩固接种。
