首先，某些发作部位不稳定的疼痛，一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后，有时横贯前胸，或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，及颈、咽、下颌。其次，心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐，而通常表现为压迫、发闷或紧缩感，也可有灼烧感。发作时，往往不自觉地停止正在进行的活动，直到症状缓解为止。
心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。
心绞痛与胸痹不同，胸痹为中医无所法，涉及面较广，心绞痛为西之说，只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内，胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似，例如病人均有胸痛、胸闷等症状，呼吸困难等表现，对心绞痛病人发作时，典型发作位置为胸骨中上部以后，还可在左侧心前区，范围大致为手掌大，但通常并无清晰边界，如确定心绞痛，就是会出现在心脏的地方，是错的，因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。
一般情况下，心绞痛、心肌梗死的区别有疼痛强度不同、持续时间不同等。具体内容如下：
1.疼痛强度不同：心绞痛的疼痛一般是左胸后部的疼痛，疼痛大概巴掌大小，而心肌梗死的疼痛往往比心绞痛的疼痛更加强烈。
2.持续时间不同：心肌梗死的持续时间会比心绞痛的持续时间更长。
心绞痛或者心肌梗死都是比较严重的情况，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，希望患者不要延误病情。
一般情况下，心绞痛和食管炎的区别是症状、病情诊断等，具体内容如下：
心绞痛多见于过度劳累或情感上，在运动时会表现为心前区的沉痛、绞痛和压迫性疼痛，一般持续几分钟至半小时，休息或服用硝酸甘油即可减轻。食道炎一般是在平躺或进食后发生的，主要表现为胸骨后的烧灼痛、反酸、烧心、嗳气等。在检查上，心绞痛病人会出现ST-T的动态变化，可以通过冠状动脉造影来确定。食道PH值和胃镜检查是可以确诊的。
心绞痛与胸痛有症状、诱因的区别。心绞痛有明显的胸疼症状，并不是由心绞痛引起的。
胸痛是心绞痛的一种，心慌、胸闷、心悸等症状各不相同，有的不典型心绞痛会出现心前区的紧缩和压痛等情况。也有人会感到背部和肩膀的酸痛。胸闷的原因主要有：肺占位，肋软骨炎，带状疱疹等，以及植物神经功能调整失调、心脏神经官能症等。建议患者在日常生活要讲究科学性，吃喝睡眠及运动均要有规律性、避免过度劳累。
心绞痛是心血管疾病的常见症状，心梗全称为心肌梗死，是一种急性心血管疾病，心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌暂时性缺血缺氧，引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞，导致心肌持续性缺血缺氧，进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛，疼痛剧烈且持续时间长，经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊，该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病，能够改善患者的心肌供血，降低心肌缺血程度，减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎，抑制动脉粥样硬化的发生和发展，预防动脉斑块形成，稳定缩小斑块，缓解血管痉挛，改善心绞痛和心梗相关症状，降低不良心脑血管事件发生风险。
此外，对于心梗较为严重的患者，则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗，尽快恢复冠脉血流，挽救濒死的心肌。
