指导意见：治疗方法以保留活髓为目的有直接盖髓术间接盖髓术和牙髓切断术。不可逆性牙髓炎：治疗方法以去除牙髓保存患牙为目的如根管治疗术。
问题分析：你好，牙髓炎会有自发性的阵发性的疼痛，或者有过自发性的疼痛，特别是晚上时间更容易疼痛，对温度刺激疼痛会加重。
意见建议：而牙髓坏死以后这些症状都是会消失的，但是长期的牙髓坏死可以引起牙齿的根尖周炎，出现根尖周的脓肿
关于牙髓炎和牙髓坏死的关系，我需要详细解释一下。首先，牙髓炎是指牙髓组织发生炎症的疾病，而牙髓坏死则是指牙髓组织因感染或其他原因导致的死亡。两者之间并没有一个固定的时间界限，也就是说，并不是所有牙髓炎都会在几天内发展为牙髓坏死，具体时间取决于多种因素。
一般来说，牙髓炎如果没有得到及时治疗，炎症可能会逐渐加重，最终导致牙髓组织的不可逆损伤，从而引发牙髓坏死。这个过程可能需要几天、几周甚至更长时间，具体情况因人而异。
为了您的健康，建议您尽快预约专业的口腔科医生进行检查和治疗。早期的牙髓炎通常可以通过根管治疗等方法得到有效控制，避免进一步发展为牙髓坏死。请不要拖延就医时间，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，以促进病情恢复。
如果您出现剧烈疼痛、发热或其他全身症状，请立即前往医院急诊科就诊，这些可能是严重感染的表现，需要紧急处理。希望您早日康复！
牙髓炎痛一周左右才会好。牙髓炎会表现为剧烈疼痛，在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧往往不敢用凉水刷牙。而在牙髓炎晚期，还表现为热痛冷缓解的特点，热刺激会产生剧痛。
牙髓炎一般治疗需要3个星期左右，做完治疗必须做套，因为没有神经牙会变脆，容易咬硬东西裂开，吃消炎止痛药都不管用的牙痛，通常是由两种原因造成，一种是急性牙龈炎，一种是急性牙髓炎，这两种原因引起的牙痛。
牙髓炎如果不经过治疗，会出现持续性疼痛，长达一个月左右，而且后期也会反复发作，当病菌侵袭到牙根外牙槽骨时，甚至会引起牙槽骨的吸收。随着病情的加重，会导致牙髓逐渐发生坏死，如果牙髓全部坏死，牙齿就不会产生冷热刺激痛和尖锐的疼痛了。
