站着腰疼可能是以下原因：
1.站立时，所有的力气都会聚集在腰间，导致腰背承受更大的负荷，导致腰椎肌肉绷紧，导致腰痛；
2.腰间盘突出、腰肌劳损等，长期站立会造成腰椎间隙狭窄，腰椎间盘内的水分减少，从而引起腰部疼痛；
3.站立姿势不好，例如站立时踩着高跟鞋站立，或是用一侧的身子提起物体，或是向旁边倾斜等情况，都可能会导致腰疼。
坐着腰疼站着躺着不疼的原因如下：
1、可能是因为骶骨关节炎，站立会加重关节的负担，导致疼痛。早期仅是站立的时候会感到痛苦，但随着疾病的发展，会有关节挛曲、不稳定、甚至休息的时间都会感到疼痛，在拿起物品、背着物品的过程中会更加痛苦；2、做HLA-B27检查是否有强直性脊柱炎。如果是强直性脊椎炎会出现腰部酸痛、脊椎酸痛等情况，在上楼或者是长时间的劳累后，症状会加剧，甚至会因为剧烈的疼痛而站立不稳。
需要尽早到医院进行腰椎核磁共振的检查，判断是否有椎间盘突出，对于鉴别有没有椎管的狭窄也非常重要，建议不要再进行剧烈的活动，尽早到医院进行检查，确定诊断，并积极进行下一步的治疗，往往可以采用针灸、按摩、理疗的办法缓解症状。
指导意见：你好，根据你的情况考虑是腰椎骨质增生或腰肌劳损，可以行X线检查一下，确诊后口服腰痛宁胶囊，行理疗按摩、针灸等治疗，腰疼缓解后行腰背肌锻炼。
问题分析：站着或者坐着腰疼一般情况常因为腰肌劳损引起，可以医院外科检查明确，注意休息，局部按摩理疗，应用药物观察
意见建议：建议饮食清淡注意休息，局部按摩理疗，可以医院骨外科检查明确是否腰肌劳损引起，应用消痛贴膏，扶他林片等药物
需要尽早到医院进行腰椎核磁共振的检查，判断是否有椎间盘突出，对于鉴别有没有椎管的狭窄也非常重要，建议不要再进行剧烈的活动，尽早到医院进行检查，确定诊断，并积极进行下一步的治疗，往往可以采用针灸、按摩、理疗的办法缓解症状。
