通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：
孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因，主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种，例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查，明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的，可以通过改善肺栓塞的方式，将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。
咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。
中度胸腔积液比较严重，有些少量胸积液就算本身不治疗也能自愈，比如肺炎、心功能不全、高血压或者糖尿病引起的胸腔积液，只需要治疗原发病就可以，更大一部分的胸腔积液量比较大的，比如肿瘤引起的就很严重。
这种情况考虑病情比较重，常见的病因比如炎性、结核引起，也有的是肿瘤引起。
有高血压，糖尿病病史，口服降压药物和降糖药物治疗，正常胸腔内有少量液体起到滑润作用，如果胸腔积液增多，与心功能衰竭、炎症感染、淋巴回流受阻等有关系，通过胸腔穿刺抽取液体，确认是什么性质的，对症治疗。胸腔积液的话，需要穿刺后做胸水常规，生化的检查才可以明确诊断的。
建议最好能够去市级三甲医院呼吸科就诊，做胸腔穿刺明确诊断。要注意休息，低盐低脂清淡易消化饮食，少吃油腻及辛辣刺激性食物，忌烟忌酒，多吃低糖的新鲜蔬菜和水果。
