孕期检查发现胎儿肾积水，这是一种比较常见的问题，导致胎儿肾积水的病因分为先天性的梗阻和后天性梗阻。先天性梗阻是由于肾盂、输尿管发育不全或者解剖结构紊乱，影响了输尿管的正常功能，造成的梗阻，最后导致胎儿肾积水。后天性梗阻，因为肾盂、输尿管肿瘤、息肉或者炎症，使尿道狭窄从而使胎儿排尿受阻，从而发生肾积水。
一般来说，胎儿双肾积水的原因是输尿管阻塞。
输尿管阻塞是导致胎儿肾积水的重要因素。梗阻发生在肾与输尿管的交界处，也就是输尿管与膀胱的连接点，如果阻塞时间过长，就会导致肾积水。肾积水的宽度在1.01-1.63cm之间，肾实质厚是可复性的；肾积水的宽度为2.15-2.56cm，肾实质较薄，为0.2-0.3cm。
胎儿肾积水也是比较普遍的一种现象，如果孩子肾积水不超过一公分，都不必要太过担心，可以动态的观察，并且应该定期到医院去做产检，如果肾积水存在不断减少，或者是不再增加的都是没问题的，因为这也是属于生理的一种现象。
指导意见：肾积水病多因脾肾亏虚.水湿不运；或因砂石梗阻.影响水行；或湿热灼阴.气化不利.水道不畅.另外.水液积聚的部位不同会有不同的临床表现.但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致.水液停聚使阳虚气损.而阳虚气损则不能温化水饮.治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参.肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙；如果舌暗有瘀斑 者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液.加入250毫升的5%的葡萄糖液中.1次/天静脉滴注.
孕妇肾积水的原因如下：
通常情况下，孕妇在怀孕以后，会随着胎儿的发育，子宫的体积会逐渐开始增大，会造成对孕妇的双侧输尿管的压迫，导致出现上尿路积水的情况。还有孕妇会随着怀孕周数的增大，子宫的扩张，会造成孕妇膀胱的压迫，导致膀胱的容量变小，会引起的尿频尿急等症状，也会导致上尿路的积水的原因。孕妇平时也要注意饮水量不要过度，注意不要憋尿。
