患有严重肾病的高血压如何治疗?

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最近被诊断出同时患有严重的肾脏疾病和高血压,想知道在这种情况下应该如何有效地控制血压。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林劲松 主任医师 顺德第一人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病的诊治、熟练掌握经皮肺活检术、胸腔镜等...
对于伴有严重肾脏疾病的高血压患者,血压管理需要特别谨慎。这类患者的血压控制目标与普通高血压患者有所不同,通常建议将收缩压控制在130mmHg以下,但要避免过度降压导致肾血流量减少。
如果患者同时存在糖尿病或心血管疾病,特别是冠心病或脑血管病急性期,应根据相关指南制定个体化治疗方案。
对于舒张压低于70mmHg的冠心病患者,在密切监测血压变化的前提下,可以逐步将血压降至目标水平。
按照患者风险等级不同,管理策略也会有所调整:低危患者建议在3个月内监测血压及其他危险因素;中危患者则需在1个月内进行监测;高危和很高危患者应立即启动药物治疗。
总体来说,在处理伴有严重肾脏疾病的高血压时,需要综合考虑患者的个体情况,制定科学合理的降压方案,并在专业医生的指导下进行调整。
相关问答

高血压合并肾病需要住院治疗,病情稳定以后回家休养。长期的高血压可以导致肾脏损害,形成高血压肾病,严重的可以导致肾衰竭,定期复查血压及肾功能,平时一定不能吸烟喝酒,饮食清淡,不能吃太多高蛋白食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

中医全息疗法从免疫学角度入手,根据病人不同的情况采用不同的方剂,针对病情对症下药。外敷并配合口服中药,重新调节人体免疫功能,使机体产生巨大的自我修复能力。

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如果基本没有高血压病史,出现肾病,如肾病综合征、肾炎性肾病以及肾血管狭窄等引起的高血压症状就是肾病高血。要严格地控制血压,患者血压应降至140/90毫米汞柱以下,合理的选择降压药,使用长效的降压药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

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肾病高血压不能治愈,肾病是否能治好与其发病原因、病理类型等因素密切相关。原发性肾病中的急性肾小球肾炎多数预后较好,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎,多数经治疗后也可达到临床缓解。

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高血压肾病存活时间因人而异,短的几年,长的能够达到几十年。还需要血压控制,如果血压控制比较差,经常高压,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,随时都有生命危险。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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