桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病中最常见的一种类型，它的本质是甲状腺自身免疫功能紊乱，导致大量的淋巴细胞浸润，破坏甲状腺组织引起的长期持续的自身免疫炎症，桥本氏甲状腺炎一般不会出现明显的症状，不会对甲状腺功能造成明显的损害，20%左右的患者可能会出现甲减，5%的患者可能会出现甲亢。桥本氏甲状腺炎的患者如果出现甲亢的症状，可能会出现突眼眼睛突出的情况，这是完全可以理解的，因为甲亢的症状中突眼是一种非常典型的症状，往往是同交感神经兴奋引起的，所以桥本氏甲状腺炎患者可能会出现突眼的症状，要及时的评估功能的状况，一旦发现甲亢，及时进行对症治疗。
桥本氏甲状腺炎变甲减，一般需要2年-3年左右。
桥本甲状腺炎是一种病理变化，主要是因为甲状腺抗体升高，tpo抗体升高，tg抗体升高，但如果甲功检查结果是正常的，那么t3t4tsh可以正常，临床上可能没有症状，有些桥本甲状腺炎病人，则会出现甲减症状，出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状，检查结果显示tsh升高，不过大多数桥本甲状腺炎的病人，一生都会保持良好的甲功能，并不会发展为甲减。
病情分析： 桥本氏甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织遭到破坏。桥本氏甲状腺炎发展缓慢，病情可反复交替为甲亢、甲减，可导致甲状腺结节、甲状腺肿。
意见建议：桥本甲状腺炎伴甲减的治疗，主要是口服左甲状腺素钠片把甲状腺功能保持在正常水平就可以，如果没有甲减或者甲状腺不肿一般不需要治疗。如果甲状腺肿大比较明显出现了压迫症状是，要适当口服糖皮质激素治疗，把甲状腺功能保持在正常水平就可以说是临床治好了，平时要低碘饮食，保持心情舒畅。
实际上，桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种，这种疾病会导致甲状腺功能减退，从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。
一般来说，桥本甲状腺炎应该根据实际情况决定是否用药。
如果桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能正常，单纯表现为甲状腺相关抗体增高，一般需药物用药。对于有压迫症状的患者来说，用药一般有左甲状腺素、B_受体阻滞剂等，正确使用一般能辅助控制病情，建议遵医嘱用药。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用，具体分析如下：
硒酵母能有效地补充机体中的硒，并能提高桥本氏甲亢升高的甲状腺抗体，还能有效地治疗桥本氏性甲状腺炎。因此，桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用。桥本氏甲亢是一种自体免疫的甲状腺病，桥本氏甲亢的特点之一就是其甲状腺球蛋白抗体和过氧化酶抗体升高。而甲状腺过氧化酶抗体是一种能够引起甲状腺机能下降的抗体。而硒则能提高机体的免疫力。
