要明确诊断为酒精性心肌病，首先需要结合患者的饮酒史和临床表现进行综合评估。
通常会建议患者进行以下几项检查：
心脏彩超：可以观察心脏结构，特别是心室的扩张程度和心肌的运动功能
心电图：了解是否存在心律失常或心肌缺血的表现
血液检测：包括肝肾功能、电解质以及心肌酶谱等指标的评估
排除其他病因：如甲状腺功能异常、感染或其他遗传性心脏病的可能性
如果患者有长期大量饮酒史，并且心脏检查显示特征性的改变，结合症状和病史可以做出诊断。
同时需要注意的是，酒精性心肌病早期可能没有明显症状，因此对于有长期饮酒习惯的人群，建议定期进行心血管健康筛查。
一般情况下，早期发现并戒酒6个月后，酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗，具体内容如下：
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米，螺内酯等利尿剂，来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降，可以应用地高辛，去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔，贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况，主要是采用药物治疗，以缓解症状，常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外，还可辅助进行心理治疗，以提高患者的治疗依从性。
通常来说，酒精性心肌病不能自愈。
酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，而且对心脏病变为非特异性改变，大体解剖与扩张型心肌病相似，如果确诊后仍然持续饮酒，可能会导致病情加重，而这种疾病需要进行对症治疗，一般不能自愈。
酒精性心肌病是没有分级的。酒精性心肌病多见于男性，年龄在30-55岁之间，一般饮酒超过10年，并伴有酒精性肝硬化及周围血管病。符合酒精性心肌病诊断标准主要为：1.符合扩张型心肌病的诊断标准2.长期过量饮酒，男性每日80克以上，女性每日40克以上，饮酒超过5年；3.无其他心脏病史；4.早期发现疾病并戒酒6个月后，临床症状得到缓解。
酒精性心肌病核磁常见的是心肌扩张，充血性心力衰竭，心律不齐等，初期患者会出现心悸，胸闷，乏力等症状。
酒精性心肌病核磁共振的时候，需要医生进行当面观看拍的片子，才能看出。如果出现酒精性心肌病情况，最好不要吃太多的东西,也不要吃生冷的东西。饮食方面要注意以清淡、容易消化的食物为主，并且在最近一段时间内要尽量不要进行激烈的锻炼。
酒精性心肌病在合并有严重心功能不全，或恶性心律失常，内科治疗无效时，可建议行外科心脏移植术。
但是大部分患者还是采取的保守治疗，同时还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，使患者的心功能得到恢复，防止出现严重的心衰以及严重心律失常的情况。患者要严格限制酒精的摄入，给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，有利于身体恢复。
