心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。当心脏收缩时,心肌桥压迫壁冠状动脉,使其管腔进一步狭窄,心肌桥越长、越厚、心肌纤维与血管成角越大,壁冠状动脉狭窄越重,其远端心肌缺血越重,甚至心肌梗死。
药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗,严重的,有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。如果同时合并临近部位的慢性冠脉闭塞,则更适合行冠脉搭桥术。
指导意见:心肌桥属于冠状动脉走行异常,随着心肌收缩可引起心肌缺血甚至心绞痛,对于合并冠心病者也可导致心肌梗塞。:
指导意见:不能说没关系 心肌桥是埋藏在心肌里的血管 会随着心肌的收缩压迫导致血管狭窄 从而造成它所供应的心肌缺血 心肌缺血了就可能出现一些心律失常 但不一定都有
冠状动脉心肌桥,是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉的主干及其分支,通常是行走于心脏表面的心外膜下的脂肪中或者心外膜的深面。然而在冠状动脉发育的过程中,冠状动脉及其分支的某个节段可被浅层的心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉的心肌称为心肌桥。
冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面,有时可被浅层心肌所掩盖,在心肌内行走一段距离后,又潜出到心肌表面来,被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉,把掩盖的肌肉叫做心肌桥。一般根据严重程度可分为三度,一度是收缩期狭窄直径小于50%,二度狭窄50%到75%可以产生乳酸增加,有局部心肌缺血表现,三度狭窄是指大于75%,乳酸明显增加,有心肌缺血,心电图表现和临床症状。