血管狭窄必须要放支架吗?

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女,57岁。胸闷、胸痛持续两三年,血压血糖正常,甘油三酯轻微偏高。曾服用中药后症状有所缓解。冠状造影显示一条血管狭窄80%,其余两条狭窄60%。
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王玉霞 副主任医师 复旦大学附属华山医院内科 三级甲等
擅长:脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。
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心脏支架手术是一种治疗冠心病的有效方法,通过导管将支架放置在狭窄的冠状动脉中以改善血液流动。
该手术适用于反复发作心绞痛或严重血管狭窄的患者,过程相对简单,术后恢复时间较短。
对于您的情况,建议及时到医院进行详细检查,并根据医生的评估决定是否需要支架治疗。
此外,术后需要注意药物依从性和生活方式的调整,以预防疾病复发。
相关问答

一个人脑供血动脉狭窄是否要放支架(狭窄血管的支架成形术),不能简单地通过任何的条条框框来限定,哪怕是国际最新的指南。因为每个人都是独一无二的。脑组织缺血情况的评估,是不是有血流动力学上的不足。因为有时候虽然血管狭窄,但是其他的血管形成的良好的足够的代偿,那么手术的风险效益比就高了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

从血管狭窄程度判断,一般超过75%需要考虑进行支架植入手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷,或者严重的心绞痛症状时,也可以考虑选择植入支架手术治疗,改善患者的生存质量。对于突发的急性病变,比如出现急性心肌梗死,伴有心力衰竭等情况,可以进行心脏的介入手术治疗,也可以考虑支架植入手术改善预后。有一些患者如果有手术禁忌症,即便狭窄程度超过75%,也不建议手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果狭窄达到70%-75%是需要进行再通,当然一般是介入治疗安置支架,如果比较弥漫的部位不太理想的要考虑冠状动脉旁路移植(所谓心脏搭桥)但是有的部位比如左冠状动脉主干,那么因为是比较大的分支,又分成左前降支和左回旋支,冠状动脉分成3个主要分支,右冠状动脉,左前降支和左回旋支。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管狭窄百分之90是必须做支架的。脑血管支架需要依据个体情况及血管病变严重程度进行干预,通常与缺血症状密切相关,达到严重狭窄程度才能进行支架治疗,因为脑血管支架要求根据血管狭窄程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。
动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因,可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状,当血管狭窄严重时,必须采取手术治疗,颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术,将支架置入到狭窄的动脉,可以缓解缺血性疾病。
患者平时保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪,应该多休息,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:你好,心脏的血管狭窄,可以引起心脏的供血不足,一般情况下,需要狭窄超过75%以上,才考虑支架的问题
意见建议:轻度的狭窄,可以通过控制血脂,血糖,血压,并用抗血小板药物,他丁类药物治疗,如果明显狭窄,可以考虑支架的问题,但一般不超过4个

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解