一般情况下,骨折术后多久锻炼,需要根据实际情况来判断。
骨折手术之后,如果是没有受伤的肢体或部位,术后第1天就可以适当进行锻炼,通常不会影响骨折端,有利于避免出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况。如果是受伤的肢体或者部位,患者内固定比较稳定,手术之后3-7天左右可以适当进行锻炼;如果骨折固定不稳定,则手术后大约4-6周,才能够开始锻炼。
骨折手术后,原则上麻醉失效后可以立即开始康复治疗,一般在术后6-8小时左右。早期康复能促进血液循环,预防深静脉血栓和卧床防止并发症的发生。主要锻炼方法为骨折周围肌肉的收缩、舒张训练。如果内固定比较牢固,可以逐步进行患肢抬高训练。骨折临近关节的屈伸活动是预防关节僵硬的有效方法。之后,会随着患者恢复情况安排相应的康复治疗。
胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。
指导意见:如无脊髓受损所致神经压迫反应,此病的治疗可采用骨折部加垫疗法再加口接骨续筋之药可获得完全康复。7-8周既可下床锻炼。
跟骨骨折术后的康复锻炼通常有踝关节锻炼等。
如果出现了跟骨骨折的情况,在康复后,可以遵医嘱进行踝关节锻炼,包括踝关节主动锻炼、被动屈伸功能训练、抗阻力训练、负重下地行走训练等,还可以先用机械辅助运动。在关节没有完全固定之前,可以通过适当的运动来加强关节的运动。总而言之,要有一个循序渐进的原则,不能操之过急。
手腕骨折后,如果手术操作正常,术后不会有任何不适,可以尽早进行康复训练。但是我们必须遵循循序渐进、由被动转向主动的原则。
3-4天可以做一些手指活动,6周左右可以做屈伸腕运动。2-3个月时还可以进行一些旋转功能活动。所以康复是一个循序渐进的过程,骨科医生要把手术方式和内固定的选择结合起来,包括作业治疗,日常生活操作等。患者进行康复训练主要关注的是肌肉的力量、被动关节的活动,以及非手术关节的活动。需要患者造进行治疗,能减轻肿胀,消退炎症,对术后康复非常重要。