老年膀胱炎前往医院就诊时,首先会仔细询问患者的病史、临床表现。然后建议患者做尿液分析、超声、尿路造影等检查以帮助评估病情。膀胱炎的诊断除根据尿频、尿急、尿痛外,还需行尿液检查等辅助检查,以帮助确诊。医生在诊断的过程中会注意与有相似症状的疾病进行鉴别。一般老年膀胱炎如果是急性发病,使用口服抗生素治疗,大部分老年人就可以取得比较好的效果。
膀胱炎尿检通常可以看出来。膀胱炎通常可以通过尿检来明确诊断,在诊断膀胱炎时,通常要看患者的主诉和尿常规,看有没有尿频、尿急、尿痛等症状,并明确尿常规是否有白细胞阳性、红细胞阳性等情况。如果出现白细胞阳性,则说明有细菌感染的可能,而红细胞阳性通常是因为膀胱炎引起的,因为膀胱黏膜上的毛细血管怒张而破裂可能导致红细胞进入尿液。患有膀胱炎的患者要多喝水,多排尿。如果出现白细胞阳性,建议服用抗生素。
尿检是排除膀胱炎的主要原因,尿常规检查如果发现白细胞阳性或白细胞酯酶阳性,可以确诊为膀胱炎,需要口服抗生素,抗生素可以选择喹诺酮类或头孢类抗生素,尿常规检查正常,排除细菌性膀胱炎。一般通过尿液检查,如果白细胞和红细胞正常,基本可以排除膀胱炎。但是尿常规检查有时会受到尿液标本的影响,同时还需要做膀胱镜检查,排除间质性膀胱炎和腺性膀胱炎。
通常可以进行相关尿常规检查、尿液细菌学检查、肾功能检查、B超检查、血常规检查等项目来对病情严重程度进行诊断。患者病情不同,诊断病情所需做的检查可能也会有些不同。
膀胱炎是膀胱出现炎症疾病,主要由特异性和非特异性的细菌感染引起,还有一些特殊类型的膀胱炎。特异性染指膀胱结核,而非特异性膀胱炎是指副大肠杆菌、变形球菌、绿脓杆菌、粪球菌及金黄色葡萄球菌等引起。临床表现可分为急性期和慢性期。前者发病突然,尿道有烧灼感、疼痛,有时尿急、尿频严重,女性多见。终末期血尿多见,严重者可见血尿及血块排出。慢性膀胱炎的症状类似于急性膀胱炎,但是没有高烧,症状可以持续数周或间歇性发作,使患者出现乏力、消瘦、腰腹部和膀胱会阴部疼痛等症状。