问题分析：两岁两个月的宝宝。房间隔缺损10.8毫米，咨询是不是需要手术？
指导建议：房间隔缺损超过5毫米，基本上没有自愈可能。迟早都是要手术。
房缺一般指房间隔缺损，可以通过封堵术或者外科手术修补。
房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者，进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm；病变的边界为冠状动脉窦区，其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm，与房室之间的间隔为7mm；在手术中，栓塞的管径要比室间隔的管径要大；其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏，并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证，需要进行外科手术。
问题分析：你好！医院检查心脏超声检查小孩有室间隔缺损和房间隔缺损，各为2毫米，5毫米。一般上绝大多数室间隔缺损会在三岁以内自行闭合，房间隔也有自愈的可能。
意见建议：如果小孩平时没有症状如反复发作的呼吸系统感染，饮食，不影响发育，可以定期的复查，如果出现以上情况或导致心脏结构的改变，可以做微创手术，行房间隔缺损封堵术，室间隔缺损小，可以不用治疗。
房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等，建议患者做好术后护理。
1.心律紊乱：房间隔缺损手术后可出现房性早搏，结性早搏，窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生，及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。
2.急性左心功能不全：因为房间隔缺损病人左心发育较差，术中术后过多过快输液，有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止：①对左房发育差、房间隔缺损较大者，用补片修补，适当扩大左房容积；②体外循环停机后，应适当限制输血、输液量，输液速度不能过快；③适当延长机械辅助呼吸时间。
一般情况下，房缺封堵10年可以取出再手术修补，具体分析如下：
房缺封堵10年，可以将其取下，然后进行外科治疗。通常会出现在房间隔的介入治疗中，但由于心脏瓣膜的附近还有心脏的供血，因此封塞的效果并不理想。在此种情况下，病人仍会出现右心压迫，并有右心功能衰竭的危险，应行外科手术。手术是在右侧心房上切开，将室间隔显露出来，然后将封堵装置拿出来，再用补片将其封住。
