老年人脉压差大，这是长期动脉硬化逐渐加重所致，影响心脏供血所致，所以，只是使用抗血栓药物是无法真正控制的。也不要强力降压。需要长期服用中药改善供血，配合降压药，逐渐降压。以老人没有明显头晕，胸闷等症状出现为宜。也不要把血压下降过多。
发现脉压增大的时候，要明确导致脉压增大的原因。可以完善甲状腺功能，明确有无甲状腺功能亢进；完善心脏超声检查，明确主动脉瓣是否存在关闭不全等表现。若没有表现，脉压增大考虑与动脉硬化相关，可以予以药物、他汀等药物治疗动脉粥样硬化，监测血压即可。
一般情况下，血压压差小可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
血压压差又叫脉压差，指的是收缩压减低舒张压，低于20就是脉压差降低，主要表现为心包积液，缩窄性心包炎，二尖瓣狭窄，主动脉瓣腔狭窄，严重心力衰竭和休克。患者会有心慌、胸痛、气短、头昏、疲倦、呼吸不畅等表现。建议及时就医，做好心脏彩超、心功能检测、心电图等相关的检测，确定原因并进行正确的治疗。对于因瓣膜狭窄而导致的患者，应采用扩大瓣或替换的方法。如果有大量的心包积液，可以通过心包穿刺取出心包内的液体来进行治疗。如果是因为心脏衰竭导致的，建议在医师的建议下服用药物，并进行抗心力衰竭的药物。
一般舒张压升高会导致脉压差较低，因此应注意饮食。
如果患者的体重超过了正常水平，不要喝酒，不要喝浓茶和咖啡，保证充足的休息。如上述情况还没有得到有效的治疗，可以在医师的建议下服用卡普托利、硝苯地平。患者出现头晕、头痛、颈项板紧等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无异常体征。之后结合临床实际情况，可能会建议患者行血常规、血生化、尿液分析、餐后2小时血糖、胸部X线、超声心动图等检查，以进一步明确诊断。
压差的增加通常与主动脉瓣关闭不全和动脉粥样硬化直接相关。如果没有明显的异常症状，不需要特殊治疗。如有必要，医院可以考虑做心脏彩色多普勒超声检查，以进一步澄清。如果出现明显的瓣膜性心脏病，需要进行瓣膜置换。
血压压差大主要是由于动脉硬化导致的，高血压患者要进行降压治疗，吃一些降压药可以达到治疗的效果。如果是单纯的高压高，常见于老年人，危害比一般的高血压要大，容易病发心血管疾病特别是血栓，治疗主要可以服用利尿剂，钙离子拮抗剂。
