一般情况下,大部分的降血压药都是通过肝和肾进行的,并不是会通过肾、肝来进行新陈代谢就会损害到肝、肾的正常运作。对患有高血压的人来说,长期不能很好地掌控自己的情绪,会给肝脏和肾脏带来很大的损害。这些血压会造成肝脏的损伤,使肾脏和肝脏的机能降低。通过合理的用药,可以降低肝脏和肾脏的损害。但是需要提醒的是,ACEI或者ARB类的药物会对肾的新陈代谢产生一定的作用,所以在肾功能不完整的情况下,最好还是避免使用,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
高血压目前来说是一个无法彻底断根的疾病,有的人在状态比较好的时候,血压会有短阶段的正常,但不代表彻底好了。降压药物建议选用正规需要治疗为主,大部分药物副作用是比较小的。
不伤肾的降压药有利尿剂、钙离子通道阻滞剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、普利类的降压药、沙坦类降压药等。
通常情况下,普利和沙坦等药物都能起到预防肾病的效果。不过,如果肾功能衰竭到了很严重的程度,血液中的肌酐超过256毫克/L,那么这些药就会对肾造成损伤,如果出现严重的肾衰竭,就不会再服用这种药了。此外,利尿药物对肾有一定的负荷,特别是某些具有渗透作用的利尿药物,更有可能对肾小管造成损害。另外,其他的降压药物也不会对肾脏造成明显的损害。但是,血压过高也会对肾的供血造成一定的损害。
一般情况下,由于高血压是冠心病的重要危险因素之一,因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时,可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛,可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药,在降压的基础上还能扩张冠状动脉,增加心肌耗氧量。
一般来说,避孕对身体伤害小的方法,通常首选避孕套,其次是宫内节育器,短效避孕药,通常是比较常用的,对身体损害相对较小的避孕措施。避孕套属于工具避孕,可以预防性传播疾病,对身体几乎没有损伤。宫内节育器,一般可以长期避孕至少5到10年,如果引起月经量多,月经时间长,腹痛,腰,胀,建议不用,是使用比较广泛的一种避孕措施;短效避孕药适合40岁以下的女性。
建议患者根据自身情况选择适合自身的避孕方式。
地平类降压药属于Ca+2拮抗剂类的降压药,主要降压机制为通过抑制Ca+2内流达到舒张血管,降低血压的目的,代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等,它们没有哪个最好的说法,它们之间有共同的可能的不良反应。