地平类降压药哪种最好

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我近期感觉身体不适到诊室检查需要服用地平类降压药,地平类降压药哪种最好?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
地平类降压药属于Ca+2拮抗剂类的降压药,主要降压机制为通过抑制Ca+2内流达到舒张血管,降低血压的目的,代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等,它们没有哪个最好的说法,它们之间有共同的可能的不良反应。
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地平类降压药属于Ca+2拮抗剂类的降压药,主要降压机制为通过抑制Ca+2内流达到舒张血管,降低血压的目的,代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等,它们没有哪个最好的说法,它们之间有共同的可能的不良反应。

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一般情况下,哪种降压药降压效果最好,需要根据患者的具体情况来判断,具体分析如下:
对于不同年龄段和多种疾病的病人,采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化,其舒张压和血压差异比较大,推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期,由于交感神经异常亢进,并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下,较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留,可以口服利尿剂,如羟氯噻嗪。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

地平类降压药和倍他乐克能联合用。
地平类的降压药具有钙离子拮抗剂的功效,可以通过限制血管内的钙离子流动,使其舒张,达到降低血压的效果。倍他乐克是一种β受体阻断药,具有抑制交感神经活化的功效,具有减缓心跳、减少心跳、减少心跳、收缩、收缩等功能,也就是可以通过以上效果来调节血压。两者都有各自的降压机理,因此可以从各个方面进行降压,达到1+1>2的效果。

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一般情况下,目前有多种普利型的长效降血压药,可以选用培哚普利等。另外,还需要针对病人的特殊情况,选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面,其半衰期最长,因此其效果更稳定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此,如果长期食用,不仅可以降低血压,还可以起到保护心肌的效果,因此是首选,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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地平类药物应指称钙通道阻滞剂(CCB),沙坦类药物应指称血管紧张素2受体阻滞剂(ARB),CCB与ARB可联合使用,两者对扩张血管具有协同降压作用;CCB易出现踝部水肿可由ARB清除,两类药物联合使用亦可保护心肾功能、减缓肾脏功能损害进程、减少心脑血管并发症及死亡率。
血压不稳定患者平时应重视个人生活习惯的调理,避免因不良饮食或生活方式导致血压水平大幅波动;定期监测血压水平,遵医嘱服药治疗。

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地平类降压药吃了后通常有拟交感活性、扩血管作用、胫前及踝部水肿、影响心脏传导等副作用,具体分析如下:
1、拟交感活性:反射性心率加快,心肌耗氧量增高,反射性提高血浆肾素活力。
2.有扩张血管的效果,所以常有头痛、脸红等症状。一般情况下服用两周后就会恢复正常。
3.由于钙离子拮抗剂对局部血管的通透性有一定的影响,特别是老年人。
4.对心脏的传导有一定的影响,钙离子拮抗剂会导致传导阻滞,伴有心力衰竭的高血压心脏病患者要密切观察心律。

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